罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导期抑制咳嗽反应的观察
【摘要】目的:探讨罗库溴铵抑制芬太尼诱导麻醉后咳嗽发生的有效性。方法:选择40例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术的全麻患者,年龄20—45岁,平素无心肺疾患,无慢性咳嗽、哮喘病史,近一周上呼吸道感染的患者,随机分两组,A组为罗库溴铵组,B组为维库溴铵组。所有患者术前使用苯巴比妥0.1㎎,阿托品0.5㎎肌注,入室后建立静脉通道,常规面罩吸氧去氮,监测ECG、Bp、SpO2、HR,,A组使用咪唑安定2㎎、丙泊酚2-3㎎/㎏、罗库溴铵0.6㎎/㎏、芬太尼3ug/㎏,B组使用维库溴铵0.1㎎/㎏,其余药物及用药顺序同A组。注药完毕后,观察记录两组1—2min内咳嗽发生的例数和强度,待下颌松弛后行气管插管、接机械通气Vt8ml/㎏RR12次分,并记录插管即刻、插管后5min的SBp、DBp、HR、SpO2、ECG变化差异。结果:A组咳嗽例数轻/中/重分别为3/0/0,明显少于B组的6/5/0,(P〈0.05 )。两组患者在麻醉前及静脉诱导完毕后,血压、心率、脉搏、心电变化并无明显差异。气管插管即刻,A组无发生咳嗽反应,B组有4例发生咳嗽,经给予追加丙泊酚后症状消失稳定 ......
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