四逆散临床应用探讨
【摘要】四逆散是临床常用方剂,笔者常以其为基本方调理气机,用于治疗脂肪肝、性单纯性阑尾炎案、男性勃起功能障碍、黄褐斑等疾病。【关键词】四逆散;临床应用
四逆散出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》第318 条:“少阴病, 四逆”。方中柴胡入肝经,疏肝解郁, 透达阳气为君药。芍药养血敛阴, 柔肝平肝为臣药。枳实理气消积, 以利脾胃为佐药。炙甘草补益脾胃, 调和诸药为使药;诸药合用既有疏肝理气之功, 又有调和气血之能。总之, 本方是调理气机的基本方, 笔者近年来在临床应用四逆散随症加减,均获良好疗效。
1脂肪肝病案郭某,男,30岁,干部。2010年5月18日就诊。诊时右胁胀痛1年,伴胸闷不适,头重身困,形体肥胖, 善太息、舌质紫暗、苔白腻、脉弦滑。B超提示:中度脂肪肝。证系气郁痰湿,气滞血瘀、痰瘀互结所致。治宜疏肝理气,利湿祛痰,佐以化瘀。方用四逆散加减:柴胡12g, 白芍15g, 枳实12g,泽泻20g,虎杖15g,生山楂30g,郁金12g,文术9g,丹参18g,炙甘草6g,水煎服。服药10剂后 ......
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