双胆囊合并胆囊结石伴胆囊炎1例
【摘要】双胆囊合并胆囊结石病例罕见 目的:明确诊断双胆囊合并胆囊结石，并给予对症治疗。
【关键词】双胆囊；结石；胆囊炎
患者，女，52岁，因突发上腹部疼痛就诊，以前有间隙性上腹部胀痛，3个月痛史。超声检查显示：胆囊外形异常，轮廓清晰，囊壁增厚，厚度为3mm，双腔影像，胆囊底部呈分叶状，两腔颈部互相重叠，似有分隔将两腔分开。两腔大小分别为6.2×2.1×1.8cm；7.8×2.5×2.4cm，于一腔内可见两个强回声结石，最大直径为0.7cm，后方伴有声影，随体位改变可移动，另一腔内颈部可见一强回声团，后方伴有声影，大小为3-6cm，此腔颈部胆囊壁连续中断，并于肝胆间隙处可见不规则液性暗区，范围1.3*0.4cm。胆总管内径0.6cm，壁厚0.2cm，欠光滑。
超声诊断：1、先天性胆囊异常：双房胆囊；2、胆囊结石，胆囊炎。
手术后证实为双胆囊，双胆囊管，两腔颈部相通处见一结石嵌于其内。病理诊断：慢性胆囊炎伴胆囊结石、双胆囊。
讨论：双胆囊少见。超声诊断为2个相互独立的完整胆囊结构。各自由胆囊管汇入胆总管，两个胆囊大小可不一致，此病例为大小不等的2个胆囊，于两胆囊颈部相通处可见结石嵌入，故被误诊为双房胆囊。此病例由于结石性胆囊炎长期炎症刺激，致使超声显示肝胆间隙可见不规则液性暗区，一胆囊颈部连续中断，两胆囊颈部相通。所以在超声检查中应多体位，多方向检查胆囊轮廓线及分隔是否完整，结合临床排除干扰，做到诊断及时，准确，给临床提供有价值诊断。, 百拇医药(王秀芳 朱玉彬)
【关键词】双胆囊；结石；胆囊炎
患者，女，52岁，因突发上腹部疼痛就诊，以前有间隙性上腹部胀痛，3个月痛史。超声检查显示：胆囊外形异常，轮廓清晰，囊壁增厚，厚度为3mm，双腔影像，胆囊底部呈分叶状，两腔颈部互相重叠，似有分隔将两腔分开。两腔大小分别为6.2×2.1×1.8cm；7.8×2.5×2.4cm，于一腔内可见两个强回声结石，最大直径为0.7cm，后方伴有声影，随体位改变可移动，另一腔内颈部可见一强回声团，后方伴有声影，大小为3-6cm，此腔颈部胆囊壁连续中断，并于肝胆间隙处可见不规则液性暗区，范围1.3*0.4cm。胆总管内径0.6cm，壁厚0.2cm，欠光滑。
超声诊断：1、先天性胆囊异常：双房胆囊；2、胆囊结石，胆囊炎。
手术后证实为双胆囊，双胆囊管，两腔颈部相通处见一结石嵌于其内。病理诊断：慢性胆囊炎伴胆囊结石、双胆囊。
讨论：双胆囊少见。超声诊断为2个相互独立的完整胆囊结构。各自由胆囊管汇入胆总管，两个胆囊大小可不一致，此病例为大小不等的2个胆囊，于两胆囊颈部相通处可见结石嵌入，故被误诊为双房胆囊。此病例由于结石性胆囊炎长期炎症刺激，致使超声显示肝胆间隙可见不规则液性暗区，一胆囊颈部连续中断，两胆囊颈部相通。所以在超声检查中应多体位，多方向检查胆囊轮廓线及分隔是否完整，结合临床排除干扰，做到诊断及时，准确，给临床提供有价值诊断。, 百拇医药(王秀芳 朱玉彬)