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编号:13597315
浅析优质护理在颈椎骨折患者中的应用
http://www.100md.com 2018年3月1日 《健康科学》 20185
     摘要:目的:探讨优质护理在颈椎骨折患者中的效果。方法:选取本院2016年5月-2017年5月收治的40例颈椎骨折患者作为研究对象,将其划分为对照组和观察组,两组各20例,对照组采用常规护理方式,实验组采用优质护理方式,将两组患者护理满意度以及并发症发生率进行对比分析。结果:观察组的护理总满意率(100%)明显高于对照组(80%),患者褥疮、感染、呼吸困难等并发症的发生率(5.0%)明显低于对照组(35.0%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对颈椎骨折患者采用优质护理干预,其护理效果显著,不仅提高了患者护理满意率,还能降低并发症发生率,值得在临床上广泛使用。

    关键词:优质护理;颈椎骨折;应用效果

    颈椎骨折患者很容易导致颈髓损伤,因此受伤后会有不同程度的瘫痪,再加上并发症较多,为治疗和恢复增加了难度。现将研究结果汇报如下:

    1、资料与方法

    1.1.一般资料

    选取笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的颈椎骨折患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组男11例,女9例;年龄17~58岁,平均(32.5±2.3)岁;交通事故8例,高处坠落6例,重物挤压4例,其他2例。观察组男12例,女8例;年龄19~60岁,平均(34.0±2.7)岁;交通事故11例,高处坠落4例,重物挤压3例,其他2例。两组患者性别、年龄、致伤原因等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2.护理方法

    对照组采用常规护理方案,观察组采用优质护理方案,具体如下。

    1.2.1.心理护理

    患者入院后会面对陌生的环境和医务人员,再加上自身疾病的痛苦,就会产生恐惧、烦躁、孤独等不良心理。对此,护理人员要热情主动和患者进行接触,向患者介绍医院的环境和主管医师、护士,了解入院须知,营造出良好的心理状态。和患者进行沟通时,要使用不同的语言技巧获得患者的信任,治疗过程中使用真诚的语言劝解患者,能够正确认识疾病。通过讲解成功治疗的案例,以增强患者战胜疾病的信心,使其保持最佳的精神状态。

    1.2.2.生活护理

    患者的休息环境要安静整洁,每天开窗通风2~3次,温度控制在23 ℃,湿度控制在55%。不允许出现喧闹声,护理操作要保证轻、准,以减少对患者造成的不良刺激。协助患者制定锻炼计划,并指导、监督患者正确执行。除此之外,护理人员要注重自身的仪表,尊重患者的隐私[2]。

    1.2.3.体位护理

    对于颈椎骨折患者而言,体位护理是非常重要的一项,如果体位姿势不正确,很有可能导致病情加重,甚至发生死亡。为此,帮助患者翻身时要确保纵轴的一致性,避免出现躯干颈部的扭曲或旋转。翻身时可以采用2人翻身法,1人固定患者头颈部,1人扶住肩背部和臀部,确保翻身动作的一致。患者侧卧时,在大腿之间放置软枕,可以避免脚踝受压;也可以戴上脚套,避免足部下垂。患者平卧时,可在小腿垫上软枕。

    1.3观察指标

    (1)对比两组患者的护理满意程度,分为满意、基本满意、不满意三个等级,总满意率= 满意率+ 基本满意率。(2)观察两组患者并发症的发生情况,常见并发症如褥疮、感染、呼吸困难等。

    2、结果

    2.1两组患者护理满意程度比较:观察组护理满意率为100%,明显高于对照组的80%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。

    3、讨论

    颈椎骨折是一种退行性病理疾病,患者臨床症状主要表现为颈部疼痛、活动障碍、颈肌痉挛、伴有压痛和发麻发胀,局部症状严重,而且多数患者会存在不同程度的瘫痪体征,脊髓完全性损伤的比例较高。如果伤情严重、瘫痪平面高,极易由于呼吸肌麻痹引起呼吸困难,继发肺炎、腹胀、褥疮、尿路感染等并发症。

    常规护理方案是从疾病出发,而优质护理是一种个体化、创造性的护理模式,它的应用能够从患者的实际情况出发,从术前、术后、心理、生活、体位等各个方面开展护理服务,使患者的生理上、心理上都达到最佳状态。在王红琴的研究中表明,将优质护理措施应用在颈椎骨折患者中,患者在接受治疗的同时感受到温馨舒适的护理,能够在心理上获得满足感,增加治疗信心,促使患者积极配合医务人员的操作,促进疾病的早日康复[3]。另外,护理人员要保持认真负责的工作态度,尤其加强患者的心理辅导,能够通过换位思考的方式来取得患者的信任,做到真心、爱心、细心、耐心、诚心、责任心(骨科的护理理念)。本次研究结果显示,20例患者应用优质护理后,满意16例,基本满意4例,护理总满意率达100%,高于对照组的80%。在并发症上,仅有1例感染出现,占5.0%;对照组中则发生2例褥疮、3例感染、2例呼吸困难,占35.0%。以上数据表明,观察组患者的护理效果更佳。

    总之,在颈椎骨折患者中,采用优质护理方案能够提高患者的护理满意度,减少并发症的发生,有利于预后和恢复,值得临床推广。

    参考文献:

    [1]孙艳丽.优质护理在颈椎骨折患者中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,12(01):231-232.

    [2]李文红.优质护理在颈椎骨折患者中的应用分析[J]. 中国卫生标准管理,2015,11(18):253-254.

    [3]郭良芳.优质护理在颈椎骨折患者中的应用[J].中外医学研究,2015,12(07):102-103., 百拇医药(徐梅)