剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的诊治新进展综述(2)
当剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者实行药物保守治疗、手术治疗失败后,出现疑似子宫破裂汇总和先兆性子宫破裂等情况,可考虑进行开腹病灶切除术,将病灶完全移出,切除危险裂隙,将瘢痕修复。术中,可使用血管加压素将出血量减少。然而开腹病灶切除术对患者机体造成的损伤较大,再次妊娠时,发生前置胎盘以及胎盘植入的概率较高[20]。4结束语
对于剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠,尽早诊断和治疗至关重要。超声检查为该异位妊娠的常用诊断方法,具有较高的敏感度。常将腹腔镜以及宫腔镜作为辅助诊断手段,具有一定帮助。一旦确诊,应立即住院接受治疗,尽在停止妊娠。药物保守治疗、手术治疗的目的均为将胚胎杀死,排除妊娠物,尽可能保留其生育能力。若出现不受控制的大出血情况,采用子宫切除术为挽救患者生命的方法之一,但不能保留其生育能力 ......
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