摘要：药物热是指因药物使用后直接或间接引起的患者发热，是药物不良反应症状之一。发热见于很多疾病，感染性疾病是发热的主要病因，而抗菌药物是主要的治疗药物，尤其是β-内酰胺类抗生素在各个系统的感染中得到广泛应用，由此产生的药物不良反应也比较常见。药物热在当前临床发热症中已占到2.5%～10%，因此应当引起高度重视。笔者对1例抗感染治疗过程中应用哌拉西林他唑巴坦出现药物热的病例进行讨论。

    关键词：哌拉西林他唑巴坦；药物热

    1、病例介绍

    患者，女，59岁，体重45kg。因反复咯血3年余，再发1天入院。患者3年前确诊为支气管扩张，经治疗后症状有所改善，1年余前患者症状反复发作，考虑合并真菌感染，规律服用伏立康唑抗真菌治疗。9月余前复诊，考虑结核可能性大，予利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇诊断性抗结核治疗，后加用克拉霉素继续治疗。1天前患者出现咳嗽、咯血，鲜红色，量少，自行服用肾上腺色腙后无咯血，予氨甲环酸、头孢地嗪治疗后症状较前好转，为进一步治疗收治入院。体格检查示呼吸、脉搏、心率、血压均正常。皮肤黏膜无损伤、无异常。发育正常，营养良好。肺部未闻及干湿性啰音。入院诊断：1.支气管扩张伴咯血 2.继发型肺结核 3.非结核分枝杆菌感染未排 4.乙型肝炎病毒携带者 5.慢性浅表性胃炎 6.右耳前瘘术后 7.脊髓灰质炎后遗症 ......