关键词：法医临床学；失血；休克

    在法医临床学实践中，对外伤引起的失血性休克的损伤程度鉴定，如何把握标准？这是法医学鉴定的难点之一。本文作者通过对3个外伤失血性休克的案例，对失血性休克的损伤程度鉴定问题作一探讨。

    1、案例资料

    例1男33岁，因与人打架时被对方持刀砍伤全身多处。检查见全身多部位刀砍伤，均已清创缝合，创口总长度达24cm。据某医院病历记载：伤者人院后血压9.6/6.7kaP，脉搏110次/min；躁动，神志清楚，面色苍白，大汗，全身失血较多，四肢冰冷，呈休克状态，脉弱速。

    入院后经输血、补液等抗休克抢救治疗，10余分钟后病人生命体征趋向平稳，脉搏90次/min，血压14.4/8.0kPa。

    例2男42岁，被人用钝物打伤头部并大量失血。检查见头皮有4处挫裂创，均已清创缝合，创口总长度达10cm。据某医院病历记载：伤者人院后血压10.7/8kpa，脉搏100/min，呼吸24次/min；面色苍白，精神差，查体合作，稍激动、烦燥。经急诊清创、止血、缝合并输液1500ml ......