摘要：笔者在门诊及急诊接待患者多，面广，病种繁杂。患者年龄、文化层次不齐，以及对疾病的了解认识和不同的心理需求。适时合理的健康宣教，可以减轻患者的心理负担，缩短就诊时间。不仅使患者学到了有关医疗保健和疾病的预防知识，同时还与患者建立了良好的护患关系。

    关键词：门诊；健康宣教；因素；对策

    现将本院门诊健康宣教实践中存在的问题和采取的对策进行总结。

    一、影响门诊健康宣教的因素

    (一)文化层次不同的影响。

    文化层次的高低使患者对自身疾病的认识和态度不尽相同。在向文化层次高、接受能力强的患者进行健康宣教时，患者表现基本沉稳，希望多了解自身疾病的知识，并对预防疾病和自我保健知识有迫切需知感。文化层次低的患者，自我保健意识及对疾病知识的掌握相对较低，患病后多有茫然和失落感，对宣教听之任之、处于置之不理状态。

    (二)患疾病的影响。

    1、急诊疾病的影响。急诊疾病的患者就诊时，由于疾病的突然性，患者及家属均处于激惹状态，急于检查治疗，认为我们的指导工作是多余的，耽误疾病诊治。而且急诊患者缺乏医疗知识，不了解所患疾病的发生发展规律 ......