摘要：为促进医疗机构加强自身建设和管理 ，卫生部发起第二周期医院等级评审工作，印发《级综合医院评审标准(2010年版)，制定《三级综合医院评审标准实施细则(2010年版)》(以下简称《评审细则》)。我院作为三级甲等医院，自2009年起，全面投人到三甲医院评审工作中。经过6个月的努力，最终顺利通过创甲评审。护理人员在医院评审迎评期间，工作多，任务重。以下是我的实践体会，供同行们借鉴欢迎批评指正 。

    关键词：医院等级评审；护理人员

    l 高度重视，全面动员，精读《评审细则》是前提

    1.1 全面动员，确保评审顺利开展，落实护士长是科室“创甲评审”第一责任人的工作机制，由护士长组织召开科室护理人员迎接三甲评审动员大会，使护理人员认识到评审工作的 重要性，知道医院评审达标不仅能规范和提升医院的管理，更是医院竞争力的最佳体现 。号召护理人员树立“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁的意识，以三甲评审为抓手，提升内涵 ， 积极主动参与到评审工作中。

    1.2 成立专项小组成立科室“三甲迎评”护理工作专项小组，由护士长任组长，将迎评工作分为4阶段：学习动员，自查改进，巩固提高，迎接评审，明确每一阶段具体工作。建立“三甲评审文件盒”，将每次会议的所有文件打印、整理、归档，方便护理人员学习阅读 。

    1.3 精读《评审细则》首先护士长要反复解读《评审细则》 ......