摘要：呼吸机相关性肺炎(VAP)是患者接受机械通气48h后并发的肺实质感染。如何采取有效措施预防和控制呼吸机相关性肺炎是抢救危重病人的关键。本文将从体位、口腔护理、清除气道分泌物及残留物质、营养支持、呼吸机管道的管理等方面总结护理研究进展。

    关键词：呼吸机相关性肺炎;预防;护理

    呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia， VAP)是机械通气患者在通气治疗48h后和停用机械通气拔除人工气道48h内所并发的肺实质感染，是重症机械通气患者的一种常见感染性疾病。[1]具有较高的发生率和并发率，不仅加大了疾病治疗难度，还增加了患者发生感染的发生率，危害极大，需要采取及时、有效的措施予以预防。如何采取有效措施预防和控制呼吸机相关性肺炎是抢救危重病人的关键。本文将从体位、口腔护理、吸痰、肠内营养、管道护理等方面总结护理研究进展。

    1.提高患者生理方面的舒适度

    1.1体位管理

    有研究指出，对于机械通气患者采取合适体位能降低呼吸机相关性肺炎的发生率，对病人采取半卧体位，最大程度上降低胃液反流的发生，防止误吸;对胃管的位置要经常检查，对病人的饮食量要有所控制，防止食物反流。一般将床头抬高 30°～45° ......