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舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用分析
http://www.100md.com 2019年4月15日 《健康护理》 20198
     摘要:目的:探究舒适护理干预在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值。 方法:择取2018年3月~2018年12月间收治的股骨颈骨折患者80例进行分析,根据护理不同分组为常规组、舒适组,分别给予常规护理、舒适护理。后对比两组股骨颈骨折患者的疼痛、焦虑、抑郁及生活质量情况。 结果:舒适组患者VAS、SAS、SDS、生活质量等指标评分结果均优于常规组,P<0.05。 结论:针对股骨颈骨折患者施行舒适护理能改善其疼痛、焦虑、抑郁情况,提升生活质量。

    关键词:舒适护理;股骨颈骨折;临床护理;应用分析

    股骨颈骨折患者会出现活动受限等临床症状,治疗同时为确保患者情绪稳定,需辅以积极、有效、舒适的护理干预[1]。本文则分析舒适护理对股骨颈骨折患者的临床应用价值。

    1.基线资料和护理方法

    1.1 基线资料

    择取2018年3月~2018年12月间收治的股骨颈骨折患者80例进行分析,所纳入病患均符合股骨颈骨折诊断,存在关节肿胀、疼痛及活动受限等临床症状,且对本次研究内容知情,自愿配合、参与。同时排除合并神经功能、认知功能障碍及血液系统疾病患者。

    根据护理不同将80例股骨颈骨折患者分组为常规组、舒适组,常规组40例患者中男、女例数分别为23、17,其年龄在55岁~76岁间,年龄均值为(63.54±3.17)岁,合并糖尿病、高血压、骨质疏松、其他合并症患者例数为19、9、8、4;舒适组40例患者中男、女例数分别为24、16,其年龄在54岁~78岁间,年龄均值为(64.31±3.12)岁,合并糖尿病、高血压、骨质疏松、其他合并症患者例数为20、9、8、3。两组股骨颈骨折患者经统计、对比可知其基线资料无显著差异,P>0.05。

    1.2 护理方法

    常规组为股骨颈骨折患者提供常规护理服务,即监测患者体征及引流液变化,指导患者保持舒适体位,行常规健康教育等。

    舒适组则在常规组基础上为患者提供舒适护理干预,具体为:(1)提供舒适环境。控制病房湿度为50%左右,温度在22℃~25℃间,适当摆放绿色植物或鲜花以营造温馨、舒适的环境,进而消除患者的心理压力。(2)舒适心理护理干预及健康宣教。患者因医院环境陌生、疾病疼痛、手术认知缺乏等因素会出现焦虑、不安等负性情绪,不利于疾病治疗及康复。为此,需强化沟通力度,引导患者倾诉,并根据患者的具体认知误区及心理顾虑进行针对性疾病知识宣教及心理疏导,进而提升患者认知同时缓解其心理压力。(3)舒适体位、皮肤护理。指导患者维持舒适体位,即30°外展中立位。于下肢牵引带与机体皮肤间放置棉质毛巾,于患肢足跟、内外踝处放置棉垫,以避免对骨折部位的伤害。同时指导患者定期清洗患肢皮肤、定期辅助患者翻身,以避免出现压疮、感染等情况。(4)饮食指导。指导患者多食用富含蛋白质、纤维素、维生素的食物,确保营养均衡。同时保证每日饮水量不低于2000ml,并定期对臀部、肛周等部位进行定期清洁,确保排便舒适度。(5)康复锻炼。评估患者的疾病康复情况及机体状态,根据其评估结果指导患者进行适当的康复运动,由被动运动逐渐过渡至主动运动,并不断调整运动量。

    1.3 评价指标

    采用VAS(视觉模拟分析法)、SAS(焦虑评估量表)、SDS(抑郁评估量表)评估患者的疼痛、焦虑、抑郁程度,得分与以上指标严重程度呈正比。采用生活质量评估量表评估患者生活质量,得分与生活质量良好程度呈正比。

    1.4数据处理

    本文结果数据以SPSS18.0软件分析,以()形式表示各评分指标,采用t检验行组间数据比较。对比结果为p<0.05,则差异有统计学意义。

    2.结果

    组间比较两组股骨颈骨折患者的VAS、SAS、SDS、生活质量等指标评分结果可知,舒适组患者各评分结果均优于常规组,P<0.05。详见下表1。

    3.讨论

    股骨颈骨折为常见骨折类型的一种,老年人为多发人群,该疾病与骨骼钙质流失、骨质疏松等有一定的联系[2]。股骨颈骨折患者主要临床表现为活动受限,且机体免疫力会有所下降,患者易出现不安、焦躁等情绪,不利于疾病治疗的开展[3]。为此,需施行优质、人性化的护理干预以改善患者的身心状态,进而促疾病康复[4]。

    舒适护理作为整体性、创造性较强的一种护理模式,较常规护理模式更为人性化、高效化。舒适护理干预应用于股骨颈骨折患者中,通过将环境舒适化缓解患者的心理压力,同时做好舒适化的健康宣教及心理疏导以提升患者的配合度[5]。另一方面,指导患者保持舒适体位,做好皮肤管理、饮食调整及康复运动,以提升患者的生活质量[6]。

    综上,对股骨颈骨折患者施行舒适护理干预能有效改善其情绪、疼痛情况,并提升其生活质量。

    参考文献:

    [1]刘伟,龚畅,戴乐等.延伸护理对老年性股骨颈骨折患者临床疗效、Barhtel指数及Harris评分的影响[J].河北医药,2018,40(19):3024-3027.

    [2]华开秀,刘江,刘芳等.风险管理性护理对股骨颈骨折患者术后深静脉血栓的预防效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):83-85,101.

    [3]李玥娟,刘世伟,雷玲等.快速康复外科理念在骨科机器人导航下股骨颈骨折空心螺钉内固定术围手术期的应用[J].海南医学,2018,29(19):2801-2804.

    [4]張仙梦,李莉,王淑茹等.加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用[J].现代临床护理,2016,15(7):22-26.

    [5]万紫旭,宁艳娇,徐国辉等.个案管理护理模式对股骨颈骨折患者疾病不确定感的影响[J].重庆医学,2018,47(20):2759-2760,2764.

    [6]钟璐颖,罗秋双,谢娜等.递进式目标护理在股骨颈骨折术后功能康复训练中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(4):56-58., http://www.100md.com(斯香君)


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