探究体外循环心脏患者围手术期采用快速康复理念的临床效果
摘要：目的：研究分析将快速康复理念运用于体外循环心脏患者围手术期的效果。方法 随机抽选2018年3月至2019年2月在本院行体外循环心脏手术患者资料共计60例，抽签法分组为观察组以及对照组每组30例。对照组接受常规护理，观察组接受快速康复护理，对比两组护理效果。结果 观察组中血浆用量、拔管时间、早期活动时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)，而护理满意度分数显著高于对对照组(P<0.05)，观察组中并发症率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对体外循环心脏患者围手术期实施快速康复理念下护理措施有利于促进患者术后康复效率，降低并发症率，提升护理满意度。
关键词：体外循环心脏手术;并发症;快速康复理念;围术期
心脏外科手术常常具有难度大和风险高的特点，围术期护理水平对于患者术后生命体征以及康复情况都有很大的影响。快速康复理念与多学科技术相融合，对于手术期间患者的心理以及生理创伤应激都有着有效缓解，最终帮助患者达到快速康复的目的。快速康复理念对于护理思维以及护理决策都起着决定性作用[1]，对于围术期护理所提倡的人文关怀有着充分的体现，提供快速的通道方便进行心外科手术麻醉，可使手术应激反应极大程度降低。本研究对我院收治的体外循环心脏手术患者护理过程中应用快速康复理念，探讨其具体应用对于体外循环心脏手术患者围术期护理效果有何影响，分析结果作如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
随机抽选2018年3月至2019年2月在本院行体外循环心脏手术患者资料共计60例，抽签法分组为观察组以及对照组每组30例。对照组男20例，女10例，年龄28岁至65岁，平均(41.49±2.55)岁;观察组男21例，女9例，年龄在27速至66岁，平均(42.13±2.39)岁。组间常规资料差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对于对照组患者采用以往常规的临床护理，观察组患者以此为基础加以快速康复理念的应用，具体操作如下：(1)术前教育：在手术前护理小组对于康复护理方案要进行研讨和迅速制定，指导患者进行正确的有效咳嗽以达到排痰目的，耐心讲解手术采用的方法、具体进行时间、肠内营养以及进行早期下床活动锻炼的有关知识及规避事项，聆听患者主诉并给予心理安慰，提高患者治疗依从性。术前访视工作有助于舒缓患者紧张焦虑的情绪。(2)术中护理：在患者抵达手术室后，对手术室内温湿度进行合理调节，通过保温技术的运用如变温毯、热气加温仪等控制患者控制于正常范围之内[2]。(3)术后护理：在手术后借助于输液泵对输液的速度以及输液量严格进行控制，于患者清醒之后借助镇痛泵自控进行持续两日的镇痛，术后两天后对尿管进行拔除，于术后 6 小时至24 小时将气管插管拔出，之后每2 小时指导其进行上下肢的主动运动，每隔4小时提醒患者进行呼吸运动，术后一天至三天适当加大运动量，指导患者对脐周部位进行按摩，视恢复情况进行床边站立、下床行走等，行走力度循序渐进地加大[3]。
1.3观察指标
对两组患者的预后护理效果、并发症发生情况以及对于护理的满意程度进行调查。采用我院定制的满意度调查反馈表对护理满意度进行评估，采取百分制，分值更高代表患者对于护理满意度更好。
1.4统计学方法
对研究中的两组数据使用SPSS15.0软件处理，计数资料和计量资料分别用发生率(%)、平均数±标准差()表示，x2、t检验，当P<0.05时，说明组间差异具有统计学意义。
2结果
2.1分析两组手术指标和护理满意分数
研究显示观察组中血浆用量、拔管时间、早期活动时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)，而护理满意度分数显著高于对对照组(P<0.05)。见表1。
2.2对比两组患者的并发症情况
研究显示观察组中并发症率显著低于对照组(P<0.05)，见表2。
表2 对比两组患者的并发症情况
3讨论
快速康復理念运用于患者的围手术期，通过一系列具体干预措施的实施，使患者应激反应极大程度降低，并有效避免了并发症，具体措施包括术前知识宣教工作、术中的保温工作、术后止痛及指导进行早期活动等，使患者达到快速康复的目的。与以往常规的护理相比，快速康复理念更能满足于体外循环心脏手术患者的需求，可使护理工作更加规范化，减少手术所造成的应激反应。分析研究结果，观察组患者与对照组相比拔管时间、住院时间都有所缩短，早期活动更为有效，护理满程度更高，并发症的发生率显著降低，差异具有统计学意义，因(P<0.05)。
综上所述，快速康复护理理念的合理运用，对于体外循环心脏患者的护理质量和效果有显著提升，避免了并发症发生，患者对于护理满意度大大提高，值得临床大力推广。
参考文献：
[1]张秀荣. 快速康复外科理念在体外循环心脏手术患者围术期护理中的应用[J]. 中国民康医学， 2019， 31(02)：145-147.
[2]杨慧娟， 浮志坤， 王海彦， 等. 加速康复外科理念在老年冠心病外科治疗中的效果研究[J]. 河南医学研究， 2018， 27(07)：173-174.
[3]刘晓瑜， 张红， 李秋燕， 等. 袋鼠式护理在婴儿体外循环术后快速康复中的应用[J]. 护士进修杂志， 2018， 33(09)：77-79., 百拇医药(刘茜 张晚艳)
关键词：体外循环心脏手术;并发症;快速康复理念;围术期
心脏外科手术常常具有难度大和风险高的特点，围术期护理水平对于患者术后生命体征以及康复情况都有很大的影响。快速康复理念与多学科技术相融合，对于手术期间患者的心理以及生理创伤应激都有着有效缓解，最终帮助患者达到快速康复的目的。快速康复理念对于护理思维以及护理决策都起着决定性作用[1]，对于围术期护理所提倡的人文关怀有着充分的体现，提供快速的通道方便进行心外科手术麻醉，可使手术应激反应极大程度降低。本研究对我院收治的体外循环心脏手术患者护理过程中应用快速康复理念，探讨其具体应用对于体外循环心脏手术患者围术期护理效果有何影响，分析结果作如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
随机抽选2018年3月至2019年2月在本院行体外循环心脏手术患者资料共计60例，抽签法分组为观察组以及对照组每组30例。对照组男20例，女10例，年龄28岁至65岁，平均(41.49±2.55)岁;观察组男21例，女9例，年龄在27速至66岁，平均(42.13±2.39)岁。组间常规资料差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对于对照组患者采用以往常规的临床护理，观察组患者以此为基础加以快速康复理念的应用，具体操作如下：(1)术前教育：在手术前护理小组对于康复护理方案要进行研讨和迅速制定，指导患者进行正确的有效咳嗽以达到排痰目的，耐心讲解手术采用的方法、具体进行时间、肠内营养以及进行早期下床活动锻炼的有关知识及规避事项，聆听患者主诉并给予心理安慰，提高患者治疗依从性。术前访视工作有助于舒缓患者紧张焦虑的情绪。(2)术中护理：在患者抵达手术室后，对手术室内温湿度进行合理调节，通过保温技术的运用如变温毯、热气加温仪等控制患者控制于正常范围之内[2]。(3)术后护理：在手术后借助于输液泵对输液的速度以及输液量严格进行控制，于患者清醒之后借助镇痛泵自控进行持续两日的镇痛，术后两天后对尿管进行拔除，于术后 6 小时至24 小时将气管插管拔出，之后每2 小时指导其进行上下肢的主动运动，每隔4小时提醒患者进行呼吸运动，术后一天至三天适当加大运动量，指导患者对脐周部位进行按摩，视恢复情况进行床边站立、下床行走等，行走力度循序渐进地加大[3]。
1.3观察指标
对两组患者的预后护理效果、并发症发生情况以及对于护理的满意程度进行调查。采用我院定制的满意度调查反馈表对护理满意度进行评估，采取百分制，分值更高代表患者对于护理满意度更好。
1.4统计学方法
对研究中的两组数据使用SPSS15.0软件处理，计数资料和计量资料分别用发生率(%)、平均数±标准差()表示，x2、t检验，当P<0.05时，说明组间差异具有统计学意义。
2结果
2.1分析两组手术指标和护理满意分数
研究显示观察组中血浆用量、拔管时间、早期活动时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)，而护理满意度分数显著高于对对照组(P<0.05)。见表1。
2.2对比两组患者的并发症情况
研究显示观察组中并发症率显著低于对照组(P<0.05)，见表2。
表2 对比两组患者的并发症情况
3讨论
快速康復理念运用于患者的围手术期，通过一系列具体干预措施的实施，使患者应激反应极大程度降低，并有效避免了并发症，具体措施包括术前知识宣教工作、术中的保温工作、术后止痛及指导进行早期活动等，使患者达到快速康复的目的。与以往常规的护理相比，快速康复理念更能满足于体外循环心脏手术患者的需求，可使护理工作更加规范化，减少手术所造成的应激反应。分析研究结果，观察组患者与对照组相比拔管时间、住院时间都有所缩短，早期活动更为有效，护理满程度更高，并发症的发生率显著降低，差异具有统计学意义，因(P<0.05)。
综上所述，快速康复护理理念的合理运用，对于体外循环心脏患者的护理质量和效果有显著提升，避免了并发症发生，患者对于护理满意度大大提高，值得临床大力推广。
参考文献：
[1]张秀荣. 快速康复外科理念在体外循环心脏手术患者围术期护理中的应用[J]. 中国民康医学， 2019， 31(02)：145-147.
[2]杨慧娟， 浮志坤， 王海彦， 等. 加速康复外科理念在老年冠心病外科治疗中的效果研究[J]. 河南医学研究， 2018， 27(07)：173-174.
[3]刘晓瑜， 张红， 李秋燕， 等. 袋鼠式护理在婴儿体外循环术后快速康复中的应用[J]. 护士进修杂志， 2018， 33(09)：77-79., 百拇医药(刘茜 张晚艳)