改良术侧上肢体位在神经外科侧卧位手术中的应用
正中神经体感诱发电位
摘要:目的:探讨改良术侧上肢体位在神经外科侧卧位手术中的应用效果。方法:将100例神经外科侧卧位手术病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规术侧上肢手术体位摆放,观察组给予改良体位,比较两组N9波异常发生率以及两组体位摆放时间、术中移位发生率和术侧上肢并发症的发生率。结果:观察组术侧上肢N9异常率(0.00%)低于对照组(12.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的术侧上肢体位应用于神经外科侧卧位手术中,可显著降低病人术侧上肢臂丛神经损伤发生率。关键词:侧卧位手术;神经外科;正中神经体感诱发电位
引言
侧卧位是神经外科手术中常用体位,应用于桥小脑角区肿瘤、面肌痉挛等手术中,目前临床上对侧卧位体位具体安置缺乏统一性意见,手术指南规范仅仅指出双臂自然向前伸展,根据手术部位及术式摆放各种特殊侧卧位。随着神经外科手术的显微化,手术入路和精度的不断改进和提高,对手术体位安置的要求趋于更加科学和合理化。传统式侧卧方法已不能满足和适应显微神经外科手术中术者、麻醉医师、手术护士的要求和标准。故本研究对术侧上肢体位的摆放进行改良,并设计随机对照试验,利用术中电生理监测术侧上肢正中神经体感诱发电位来评估效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2017年8月─2018年7月在某医院神经外科手术治疗的病人100例为研究对象,均为侧卧位手术 ......
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