急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理效果研究
摘要：目的：分析急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理效果。方法：选取我院2016年9月～2018年3月期间收治的呼吸窘迫综合征新生儿患儿96例进行研究分析，将96例患儿分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取优质护理，对比两组患儿护理效果对比。结果：实验组采取优质护理后，PaCO2低于对照组，PaO2、SpO2指标高于对照组，两组患者的血气指标水平对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。实验组采取优质护理后，出现1例呼吸机相关性肺炎、1例气管插管非计划性拔管，对照组采取常规护理后，有2例氧中毒，3例呼吸机相关性肺炎、4例气管插管非计划性拔管，两组患者护理后的并发症发病率对比具有差异则具有统计学意义(P〈0.05)。结论：为急性呼吸窘迫综合征患儿实施优质护理后，能够有效改善患者的血气指标水平，缓解患儿的病情，降低并发症发病率，提高治疗效果，促进患者的预后效果，值得临床推广应用。
关键词：急性呼吸窘迫综合征;新生儿;优质护理;护理效果
急性呼吸窘迫综合征是临床常见的呼吸系统疾病，临床表现为急性通气不足、呼吸障碍等，对新生儿的生长发育、生命安全都构成极大威胁。急性呼吸窘迫综合征的临床发病率和致死率较高，因此得到医护人员的高度重视。为患者实施有效的护理手段能够改善患儿的预后效果，提高患儿的生活质量。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月～2018年3月期间收治的呼吸窘迫综合征新生儿患儿96例进行研究分析，将96例患儿分为实验组和对照组，两组患儿各有48例。实验组中有男性29例，女性19例，患儿平均日龄为(3.24±0.58)d;对照组中有男性30例，女性18例，患儿平均日龄为(3.19±0.61)d。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采取常规护理。严密监测新生儿的生命体征变化，为患儿实施保暖护理，及时的收集血液、尿液、粪便标本实施检查。核对患儿的用药剂量、用药时间、用药次数等，持续监测患儿生命体征变化，急性呼吸窘迫患儿要实施通气支持。
1.2.2实验组 实验组采取优质护理。第一，饮食护理。在母乳喂养的基础上，尽早实施肠外营养支持，婴儿若出现进食困难，则可用滴管实施喂养，每隔3h喂养1次，每次2ml左右，慢慢滴入患儿的口腔中，观察患儿吞咽状况，若必要要实施静脉营养支持。第二，卫生护理。采用一次性卫生护具进行卫生护理，保护新生儿娇嫩的皮肤，也能避免感染细菌，市场更换护具，检查患儿臀部，勤帮患儿翻身。第三，保温护理。护理人员要每隔2h测量一次患儿的体温，若温度过高要及时降温。第四，蓝光灯护理。为患儿实施蓝光灯治疗，要及时为患儿补充水分，保证每日充足的饮水量[1]。第五，通气护理。急性呼吸窘迫患儿要实施通气支持，及时为患儿做好口腔和鼻腔的卫生，保持呼吸道的通畅，患儿取俯卧位实施通气支持，正确放置新生儿呼吸面罩，在颈部放置小枕头，保证患儿姿势舒适。第六，消毒护理。建立完善的消毒制度，若医护人员出现呼吸道感染则要停止工作，进行保温箱、卫生护具、面罩的消毒工作。第七，出院护理。为患儿实施随访调查，了解患儿的情况。
1.3统计学方法
本文数据采用SPSS18.0统计学软件分析，患儿的血气指标水平采用t检验，用(x±s)表示，患儿不良反应发病率采用卡方检验，用%表示。两组患儿护理效果对比若具有差异则具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿血气指标水平对比 实验组采取优质护理后，PaCO2低于对照组，PaO2、SpO2指标高于对照组，两组患者的血气指标水平对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
2.2两组患儿并发症发病率对比 实验组采取优质护理后，出现1例呼吸机相关性肺炎、1例气管插管非计划性拔管，对照组采取常规护理后，有2例氧中毒，3例呼吸机相关性肺炎、4例气管插管非计划性拔管，两组患者护理后的并发症发病率对比具有差异则具有统计学意义(P〈0.05)。
3讨论
由于缺乏表面活性物质是急性呼吸窘迫综合征的主要因素，临床表现为呼吸性呻吟、呼吸困难等，若不能及时治疗则会对患儿的大脑造成不可逆的损害。治疗效果与护理质量之间属于正相关。优质护理是临床新型护理手段，在临床医疗中具有极大的优势，在患儿的治疗中能够改善患儿病情[2]。
综上所述，为急性呼吸窘迫综合征患儿实施优质护理后，能够有效改善患者的血气指标水平，缓解患儿的病情，降低并发症发病率，提高治疗效果，促进患者的预后效果，值得臨床推广应用。
参考文献：
[1]朱春菊.俯卧位机械通气在急性呼吸窘迫综合征新生儿优质护理中应用效果分析[J].现代医学，2015，43(11)：1362-1366.
[2]尹长芹.机械通气联合俯卧位通气治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的优质护理[J].全科护理，2019，17(5)：593-595.(倪芳)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 其它 > 呼吸窘迫综合征 婵犵數濮烽弫鎼佸磿閹寸姴绶ら柦妯侯棦濞差亝鍋愰悹鍥皺椤︻厼鈹戦悩缁樻锭婵炲眰鍊濋、姘舵焼瀹ュ棛鍘卞┑鐐村灥瀹曨剟寮搁妶鍡愪簻闁冲搫鍟崢鎾煛鐏炲墽鈽夐柍钘夘樀瀹曪繝鎮欏顔介獎闂備礁鎼ˇ顐﹀疾濠婂吘娑㈠礃椤旇壈鎽曞┑鐐村灦鑿ら柡瀣叄閻擃偊宕堕妸锕€鐨戦梺绋款儐閹歌崵绮嬮幒鏂哄亾閿濆簼绨介柛鏃撶畱椤啴濡堕崱妤€娼戦梺绋款儐閹瑰洭寮诲☉銏″亹鐎规洖娲㈤埀顒佸笚娣囧﹪宕ｆ径濠傤潓闂佸疇顫夐崹鍨暦閸洖鐓橀柣鎰靛墰娴滄瑩姊虹拠鏌ヮ€楃紒鐘茬Ч瀹曟洟宕￠悙宥嗙☉閳藉濮€閻橀潧濮︽俊鐐€栫敮鎺椝囬鐐村€堕柨鏃傜摂濞堜粙鏌ｉ幇顒佲枙闁稿孩姊归〃銉╂倷閸欏鏋犲銈冨灪濡啫鐣烽妸鈺婃晣闁绘劙娼ч幖绋库攽閻樺灚鏆╅柛瀣█楠炴捇顢旈崱妤冪瓘闂佽鍨奸悘鎰洪鍕吅闂佺粯锚閸氣偓缂佹顦靛娲箰鎼达絿鐣甸梺鐟板槻椤戝鐣烽悽绋块唶婵犮埄浜濆Λ鍐极閸屾粎椹抽悗锝庝簻婵″ジ姊绘担鍛婃喐闁稿鍋ら獮鎰板箮閽樺鎽曢梺鍝勬储閸ㄥ綊鐛姀銈嗙厸闁搞儮鏅涘瓭婵犵鈧尙鐭欓柡宀嬬秮婵偓闁宠桨鑳舵禒鈺冪磽閸屾氨孝闁挎洦浜悰顔界節閸ャ劍娅㈤梺缁樓圭亸娆撴偪閳ь剚淇婇悙顏勨偓鏍箰妤ｅ啫纾婚柣鏂挎憸椤╃兘鏌熼幍顔碱暭闁抽攱鍨块弻娑㈡晜鐠囨彃绗岄梺鑽ゅ枑閸ｆ潙煤椤忓嫀褔鏌涢妷顔惧帥婵炶偐鍠栧娲礃閸欏鍎撻梺鐟板暱濮橈妇鎹㈠鑸碘拻濞达絽鎳欒ぐ鎺戝珘妞ゆ帒鍊婚惌娆撴煙閻戞﹩娈曢柛濠傜仛閵囧嫰寮崹顔规寖缂佺偓鍎抽妶鎼佸蓟閿熺姴绀冮柕濞垮劗閸嬫挾绮欓幐搴㈢槑濠电姷鏁告慨顓㈠箯閸愵喖绀嬮柛顭戝亞閺夊綊鏌ｆ惔銏╁晱闁哥姵鐗犻幃銉╂偂鎼达絾娈惧┑顔姐仜閸嬫挸鈹戦埄鍐憙妞わ附濞婇弻娑㈠箻閺夋垹浠哥紓浣虹帛缁嬫捇鍩€椤掍胶鈯曞畝锝呮健閹本绻濋崑鑺ユ閹晠宕ｆ径瀣瀾闂備浇妗ㄧ欢锟犲闯閿濆鈧線寮撮姀鈩冩珕闂佽姤锚椤︿粙鍩€椤掍胶鈽夐柍瑙勫灴閺佸秹宕熼锛勬崟濠电姭鎷冮崨顔界彧缂備緡鍠楅悷锔炬崲濠靛鐐婇柕濞у啫绠版繝鐢靛О閸ㄧ厧鈻斿☉銏℃櫇闁靛牆顦Ч鏌ユ煛閸モ晛鏋戦柛娆忕箻閺岋綁鎮㈤悡搴濆枈濠碘槅鍨崑鎾绘⒒娴ｈ姤銆冪紒鈧担铏圭煋闁圭虎鍠楅崑鈺傜節闂堟侗鍎忕紒鈧崘鈹夸簻妞ゆ挾鍠庨悘锝夋煙鐎电ǹ鍘存慨濠勭帛閹峰懐绮电€ｎ亝鐣伴梻浣告憸婵敻骞戦崶褏鏆︽繝闈涳功閻も偓濠电偞鍨兼ご鎼佸疾閿濆洨纾介柛灞剧懅閸斿秴鐣濋敐鍛仴闁糕斂鍨藉顕€宕奸悢鍝勫箺闂備胶鎳撻顓㈠磿閹寸偟鐟规繛鎴欏灪閻撴洟鏌￠崒姘变虎闁哄棴缍侀弻鈥崇暆鐎ｎ剛鐦堥悗瑙勬礃鐢帡锝炲┑瀣垫晣闁绘﹢娼ч獮鈧紓鍌氬€搁崐鐑芥倿閿曞倶鈧啴宕ㄥ銈呮喘閺屽棗顓奸崨顖氬Е婵＄偑鍊栫敮鎺楀窗濮橆兗缂氶柟閭﹀枤绾惧吋銇勯弮鍥т汗缂佺姴顭烽弻銊モ攽閸繀妲愰梺杞扮閸熸潙鐣烽幒鎴僵闁告鍋為幉銏ゆ⒒娴ｈ棄鍚瑰┑鐐╁亾缂傚倸鍊归懝楣冨煝瀹ュ鏅查柛銉㈡櫇閻撳姊洪崜鑼帥闁哥姵鎹囬崺鈧い鎺嶇缁楁帗銇勯锝囩疄妞ゃ垺锕㈤幃鈺咁敃閿濆孩缍岄梻鍌氬€风欢姘缚瑜嶇叅闁靛牆鎮垮ú顏勎╅柍杞拌兌閸旓箑顪冮妶鍡楃瑨闁稿妫濆銊╂偋閸垻顔曟繝銏ｆ硾椤戝洤煤鐎电硶鍋撶憴鍕８闁搞劏濮ゆ穱濠囧醇閺囩偟鍊為梺闈浨归崕鐑樺閺囥垺鐓熼柣鏂挎憸閻苯顭胯椤ㄥ牓寮鍢夋棃宕崘顏嗏棨濠电姰鍨奸崺鏍礉閺嶎厼纾婚柨婵嗩槹閻撴洟鏌曟径妯虹仩妞も晩鍓欓埥澶愬箻閻熸壆姣㈢紓浣介哺鐢岣胯箛娑樜╃憸蹇涙偩婵傚憡鈷戠憸鐗堝俯濡垵鈹戦悙鈺佷壕闂備浇顕栭崰妤冨垝閹捐绠板┑鐘插暙缁剁偛顭跨捄铏圭伇婵﹦鍋撶换婵嬫偨闂堟稐绮跺銈嗘处閸樹粙骞堥妸锔哄亝闁告劑鍔嶅Σ顒勬⒑閸濆嫮鈻夐柛妯恒偢瀹曞綊宕掗悙瀵稿帾婵犵數鍋熼崑鎾斥枍閸℃稒鐓曢悗锝冨妼婵″ジ妫佹径鎰叆婵犻潧妫欓崳褰掓煛閸℃瑥鏋戝ǎ鍥э躬椤㈡稑顫濋崡鐐╁徍婵犳鍠栭敃銉ヮ渻娴犲鈧線寮撮姀鈩冩珳闂佺硶鍓濋悷锕傤敇婵犳碍鈷掑ù锝堟鐢盯鏌熺喊鍗炰簽闁瑰箍鍨归埞鎴犫偓锝庡墮缁侊箓鏌ｆ惔顖滅У闁哥姵鐗滅划濠氭晲閸℃瑧鐦堟繝鐢靛Т閸婃悂顢旈锔界厵闁哄鍋勬慨鍌涙叏婵犲啯銇濇鐐村姈閹棃鏁愰崒娑辨綌闂傚倷绀侀幖顐︽偋濠婂牆绀堥柣鏃堫棑閺嗭箓鏌ｉ悢绋款棎闁割偒浜弻娑㈠即閵娿儱瀛ｅ┑鐐存綑鐎氼剟鈥旈崘顔嘉ч柛鈩冾殘閻熸劙姊虹紒妯洪嚋缂佺姵鎸搁锝夊箮缁涘鏅滈梺鍓插亞閸犳捇宕㈤柆宥嗏拺闁荤喓澧楅幆鍫㈢磼婢跺缍戦柣锝囨暬瀹曞崬鈽夊▎鎴濆笚闁荤喐绮嶇划鎾崇暦濠婂喚娼╂い鎺戭槹閸嶇敻姊洪棃娴ュ牓寮插⿰鍫濈；闁稿瞼鍋為悡銉╂煟閺傛寧鎯堢€涙繈鏌ｉ悢鍝ユ嚂缂佺姵鎹囬悰顕€寮介鐐殿啇濡炪倖鎸鹃崑鐔哥椤栨粎纾藉ù锝嗗絻娴滅偓绻濋姀锝嗙【闁愁垱娲濋妵鎰板箳閹寸媭妲梻浣呵圭换妤呭磻閹邦兘鏋旈柕鍫濐槹閳锋垹绱撴担璐細缂佺姵鐗犻弻锝夊煛婵犲倻浠╅梺浼欑悼閸忔﹢寮幘缁樺亹闁肩⒈鍓﹀Σ浼存⒒娴ｈ棄浜归柍宄扮墦瀹曟粌顫濇０婵囨櫓闂佺鎻梽鍕煕閹达附鍋ｉ柛銉岛閸嬫捇鎼归銈勭按闂傚倷绀侀幉锟犲蓟閵婏富娈介柟闂寸閻撴繈鏌熼幑鎰靛殭缂佺媴缍侀弻锝夊箛椤撶喓绋囧銈呭閹告悂鍩為幋锔藉亹閻犲泧鍐х矗闂備礁鎽滈崳銉╁垂閸洜宓侀柛鈩冪☉绾惧吋鎱ㄩ敐搴″箹缂傚秴锕獮鍐煛閸涱厾顔岄梺鍦劋缁诲倹淇婇柨瀣瘈闁汇垽娼цⅴ闂佺ǹ顑嗛幑鍥蓟閻斿皝鏋旈柛顭戝枟閻忔挾绱掓ィ鍐暫缂佺姵鐗犲濠氭偄鐞涒€充壕闁汇垻娅ラ悷鐗堟瘎闂佽崵鍠愮划搴㈡櫠濡ゅ懏鍋傞柨鐔哄Т閽冪喐绻涢幋娆忕仼缂佺姵濞婇弻锟犲磼濮樿鲸鐨戦梺鍝勵儏閹冲酣鍩為幋锔藉€烽柛娆忣槸濞咃綁姊绘担绋跨盎缂佽尙鍋撶粚杈ㄧ節閸パ咁啋濡炪倖妫佹慨銈呪枍閵忋倖鈷戦悹鎭掑妼濞呮劙鏌熼崙銈嗗