临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的实施价值探究
摘要：目的：分析在支气管哮喘患者临床护理中通过开展临床护理路径的应用价值。方法：对照组患者治疗期间开展常规护理，观察组在该基础上开展临床护理路径。结果：观察组的疾病知晓评分和护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组的医护依从率为94.87%，对照组为82.05%(P<0.05)。结论：针对支气管哮喘患者开展临床护理路径可显著提升其疾病认知及依从性，并改善护患关系。
关键词：支气管哮喘;护理;临床护理路径;价值
支气管哮喘是临床中发病率较高的气道慢性炎症疾病，此类患者典型症状为哮鸣音、呼吸困难、胸闷、咳嗽等，部分患者还伴随阵发性干咳及白色泡沫状咳出物等，严重威胁患者身心健康[1]。临床护理路径属于新型的临床护理模式，也是近年来临床中广泛应用的科学护理模式，取得了较为显著的护理效果。本文旨在分析针对支气管哮喘患者通过开展临床护理路径的应用价值。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内自2018年3月起，到2019年2月止诊治的78例支气管哮喘患者，以数字法随机分组。观察组：39例，男女性别比为19/20，年龄区间处于48～76岁，均值(61.9±1.4)岁，病程7个月～9年，病程均值(3.6±0.4)年。对照组：39例，男女性别比为21/18，年龄区间处于46～78岁，均值(62.4±1.3)岁，病程5个月～9年，病程均值(3.5±0.3)年。两组线性资料比较，P均>0.05。
1.2方法
对照组患者治疗期间开展常规护理，即做好患者常规环境护理、饮食指导及用药指导等;观察组在该基础上开展临床护理路径，措施如下：(1)首先，组建临床护理路径干预小组，由护士长担任小组长，对小组成员进行监督和管理，确保护理流程的顺利圆满完成。同时还须对小组成员就临床护理路径的内容方法和意义等开展培训，使护理人员能够严格掌握临床护理路径的开展方法。在此基础上结合支气管哮喘患者的疾病特点，以及护理需求等制定具有个体化的临床护理路径方案，并在患者入院后第一天直至出院严格执行护理路径方案;(2)于患者入院后立即了解并掌握其详细的基本资料和病情进展，并结合取具体情况制定科学的临床护理路径表;(3)患者入院当天，护理人员协助患者完成常规体检、血气分析、精神状态评估及哮鸣音诊断等，对患者病情进行全面了解;(4)患者入院后第二日，需结合其症状表现、呼吸功能、检查结果等为其讲解相关检查的主要目的，治疗期间注意事项等。同时指导患者治疗期间正确舒适体位的方式，并结合其个人体质及饮食喜好等，为其进行科学的膳食搭配确保患者营养;(5)患者入院后第三日由责任护士为其讲解相关药物，特别是西药吸入药物的名称、应用方法、不良反应情况等，同时指导患者干粉吸入剂以及气雾剂的应用方法等。像其讲解支气管哮喘疾病的发作过程以及急性期内的自我救治方法，确保患者能够做好自我的护理干预，降低支气管哮喘发作频率。同时为其建立病史档案，加强患者病情监测与记录;(6)患者入院后第四日在对其病情评估基础上加强持续性的心理疏导，同时讲解并发症的预防措施及要点;(7)于患者入院第五至六日对其病情开展进一步的评估，同时指导其实施科学的肺功能锻炼，还需密切观察其是否符合相关出院要求，针对符合要求者可协助其办理好相关的出院手续，同时为患者发放疾病防治手册并讲解出院后的注意事项及复查时间等。
1.3评估标准
(1)利用问卷调查法分别对患者哮喘知识的掌握情况及护理满意度情况进行调查评估，满分均为100分。(2)对比两组患者的医护依从性，分为完全依从、部分依从、不依从。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过( )描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
2.1两组疾病知晓及护理满意度对比
观察组的疾病知晓评分和护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。
2.2两组医护依从率对比
观察组的医护依从率为94.87%，对照组为82.05%(P<0.05)。
3讨论
支气管哮喘疾病发作危险因素较多，例如环境遗传等因素，特别是遗传因素是诱发该疾病的重要原因，大部分患者属于过敏性体质，且多是由于空气传播、食物以及药物等过敏所诱发，因而支气管哮喘患者治疗中需要加强科学的护理干预，特别是注意对其生活方式、饮食方式等进行指导，通过提高患者疾病认知及依从性有助于防止支氣管儿哮喘的发作[2]-[4]。临床护理路径是新型的临床护理模式，本次研究中针对观察组开展临床护理路径，即结合患者临床疾病特点等制定个体化的护理路径表，并在患者入院后严格依据护理路径表为其提供相应的护理服务，从对比结果来看，观察组的疾病认知、护理满意度评分均优于对照组，同时该组依从率显著高于对照组。这也进一步证实，对于支气管哮喘患者运用临床护理路径有助于提高护理价值。
综上所述，针对支气管哮喘患者开展临床护理路径可显著提升其疾病认知及依从性，并改善护患关系。
参考文献：
[1]王媛晓，刘秀秀，孙双双.中西医结合临床护理路径在支气管哮喘护理中的临床作用分析[J].特别健康，2019，39(14)：133-134.
[2]周倩文.临床护理路径在急性发作支气管哮喘患者护理中的应用价值探讨[J].中国保健营养，2019，29(11)：242-243.
[3]胡欢平，吴春凤.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果评价[J].首都食品与医药，2019，26(2)：75-76.
[4]胡志彦.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17(4)：182., http://www.100md.com(陈会林)
关键词：支气管哮喘;护理;临床护理路径;价值
支气管哮喘是临床中发病率较高的气道慢性炎症疾病，此类患者典型症状为哮鸣音、呼吸困难、胸闷、咳嗽等，部分患者还伴随阵发性干咳及白色泡沫状咳出物等，严重威胁患者身心健康[1]。临床护理路径属于新型的临床护理模式，也是近年来临床中广泛应用的科学护理模式，取得了较为显著的护理效果。本文旨在分析针对支气管哮喘患者通过开展临床护理路径的应用价值。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内自2018年3月起，到2019年2月止诊治的78例支气管哮喘患者，以数字法随机分组。观察组：39例，男女性别比为19/20，年龄区间处于48～76岁，均值(61.9±1.4)岁，病程7个月～9年，病程均值(3.6±0.4)年。对照组：39例，男女性别比为21/18，年龄区间处于46～78岁，均值(62.4±1.3)岁，病程5个月～9年，病程均值(3.5±0.3)年。两组线性资料比较，P均>0.05。
1.2方法
对照组患者治疗期间开展常规护理，即做好患者常规环境护理、饮食指导及用药指导等;观察组在该基础上开展临床护理路径，措施如下：(1)首先，组建临床护理路径干预小组，由护士长担任小组长，对小组成员进行监督和管理，确保护理流程的顺利圆满完成。同时还须对小组成员就临床护理路径的内容方法和意义等开展培训，使护理人员能够严格掌握临床护理路径的开展方法。在此基础上结合支气管哮喘患者的疾病特点，以及护理需求等制定具有个体化的临床护理路径方案，并在患者入院后第一天直至出院严格执行护理路径方案;(2)于患者入院后立即了解并掌握其详细的基本资料和病情进展，并结合取具体情况制定科学的临床护理路径表;(3)患者入院当天，护理人员协助患者完成常规体检、血气分析、精神状态评估及哮鸣音诊断等，对患者病情进行全面了解;(4)患者入院后第二日，需结合其症状表现、呼吸功能、检查结果等为其讲解相关检查的主要目的，治疗期间注意事项等。同时指导患者治疗期间正确舒适体位的方式，并结合其个人体质及饮食喜好等，为其进行科学的膳食搭配确保患者营养;(5)患者入院后第三日由责任护士为其讲解相关药物，特别是西药吸入药物的名称、应用方法、不良反应情况等，同时指导患者干粉吸入剂以及气雾剂的应用方法等。像其讲解支气管哮喘疾病的发作过程以及急性期内的自我救治方法，确保患者能够做好自我的护理干预，降低支气管哮喘发作频率。同时为其建立病史档案，加强患者病情监测与记录;(6)患者入院后第四日在对其病情评估基础上加强持续性的心理疏导，同时讲解并发症的预防措施及要点;(7)于患者入院第五至六日对其病情开展进一步的评估，同时指导其实施科学的肺功能锻炼，还需密切观察其是否符合相关出院要求，针对符合要求者可协助其办理好相关的出院手续，同时为患者发放疾病防治手册并讲解出院后的注意事项及复查时间等。
1.3评估标准
(1)利用问卷调查法分别对患者哮喘知识的掌握情况及护理满意度情况进行调查评估，满分均为100分。(2)对比两组患者的医护依从性，分为完全依从、部分依从、不依从。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过( )描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
2.1两组疾病知晓及护理满意度对比
观察组的疾病知晓评分和护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。
2.2两组医护依从率对比
观察组的医护依从率为94.87%，对照组为82.05%(P<0.05)。
3讨论
支气管哮喘疾病发作危险因素较多，例如环境遗传等因素，特别是遗传因素是诱发该疾病的重要原因，大部分患者属于过敏性体质，且多是由于空气传播、食物以及药物等过敏所诱发，因而支气管哮喘患者治疗中需要加强科学的护理干预，特别是注意对其生活方式、饮食方式等进行指导，通过提高患者疾病认知及依从性有助于防止支氣管儿哮喘的发作[2]-[4]。临床护理路径是新型的临床护理模式，本次研究中针对观察组开展临床护理路径，即结合患者临床疾病特点等制定个体化的护理路径表，并在患者入院后严格依据护理路径表为其提供相应的护理服务，从对比结果来看，观察组的疾病认知、护理满意度评分均优于对照组，同时该组依从率显著高于对照组。这也进一步证实，对于支气管哮喘患者运用临床护理路径有助于提高护理价值。
综上所述，针对支气管哮喘患者开展临床护理路径可显著提升其疾病认知及依从性，并改善护患关系。
参考文献：
[1]王媛晓，刘秀秀，孙双双.中西医结合临床护理路径在支气管哮喘护理中的临床作用分析[J].特别健康，2019，39(14)：133-134.
[2]周倩文.临床护理路径在急性发作支气管哮喘患者护理中的应用价值探讨[J].中国保健营养，2019，29(11)：242-243.
[3]胡欢平，吴春凤.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果评价[J].首都食品与医药，2019，26(2)：75-76.
[4]胡志彦.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17(4)：182., http://www.100md.com(陈会林)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 气管、支气管疾病 > 支气管哮喘