1例 Standford A型主动脉夹层术后并发谵妄的管道护理
摘要:主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层根据手术的需要分为 Standford A、B两型,一旦确诊为Standford A型夹层,采取迅速外科手术治疗方式才能有效提高患者的生存率。外科手术是临床上主动脉夹层患者常用的有效治疗措施,但是手术和麻醉对病人是一个强烈的身心应激过程,麻醉手术各个时期均可能出现不同程度的精神功能障碍。术后精神功能障碍(POP)是指术前无精神异常的病人,受围手术期各种因素的影响,出现术后大脑功能活动紊乱,导致认识、情感和意志等精神活动不同程度的障碍。夹层术后病情危重,管道多且复杂,常常会发生管道滑脱和管道护理并发症,并发术后POP的患者管道安全护理显得格外重要。因此,针对此类主动脉夹层术后并发术后精神功能障碍的患者进行管道护理,有利于患者术后早日康复。关键词:主动脉夹层;管道护理
1 病例介绍
患者,男性,54岁,因“反复胸闷5月”于2019年05月05日入院。既往史:高血压病史10年,2018年8月曾患“中风”。2019年05月04日我院冠脉+大血管CTA:冠状动脉粥样硬化,前降支病变可能(钙化斑块遮盖) ......
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