艾灸治疗腰椎间盘突出症急性期不同灸感患者的疗效观察
摘要：目的：探究将艾灸治疗应用于腰椎间盘突出症急性期治疗中的效果，并分析其用药安全性。方法：将本院接治的腰椎间盘突出病患者的资料进行收集，随即选择2018年2月至2019年6月间治疗的65例患者进行实验，根据患者的艾灸灸感进行分组，分别为实验组(33例)和对照组(32例)。所有患者在入院后均选择艾灸方案进行治疗。观察两组患者的临床效果和不良反应发生率，分析两种治疗方案的有效性。结果：本次研究成果显示，两组患者在接受治疗后，其症状均有所改善，但实验组患者治疗总有效率数据记录为93.94%(31/33)，其数据明显高于对照组患者的71.88%(23/32)，数据对比组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。本次研究成果显示，同时实验组患者治疗完成后，共有4(12.12%)例患者发生治疗不良反应，低于对照组患者11(34.38%)，组间差异明显(P<0.05)。结论：灸感能够有效提示患者的治疗效果，明确患者在艾灸期间的具体症状表现，对患者的艾灸方案进行指导，这样能够有助于改善患者的腰椎间盘症状，对于患者的康复来说有积极意义。
关键词：艾灸;腰椎间盘突出病;治疗方案;安全性;灸感
腰椎间盘突出症是一种临床上十分常见的腰椎疾病，患者在发病后其大多数患者都会出现严重的腰部疼痛，患者的腰部功能几乎完全损失[1]。患者病情过于严重，则还可能影响患者的下肢运动功能，导致患者无法进行正常的日常生活和工作[2]。在对患者进行治疗时，选择艾灸疗法是现代临床研究中的重要手段。探究将艾灸治疗应用于腰椎间盘突出症急性期治疗中的效果，并分析其用药安全性，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将本院接治的腰椎间盘突出病患者的资料进行收集，随即选择2018年2月至2019年6月间治疗的65例患者进行实验，根据患者的艾灸灸感进行分组，分别为实验组(33例)和对照组(32例)。实验组中男性患者和女性患者的比例为19：14，年龄介于25-56岁之间，平均年龄(37.5±4.6)岁;对照组中男性患者和女性患者的比例为16：16，年龄介于24-55岁之间，平均年龄(37.9±4.9)岁。灸感分组：阳性灸感、阴性灸感患者分为实验组，无灸感患者分为对照组。
本次研究中所有患者无其他慢性疾病。所有研究对象在进入实验时，患者的个体化信息经对比分析未见明显差异，其细微差异不对本次研究结果造成影响，具有较好的可比性(P>0.05)。
1.2方法
所有患者选择艾灸进行治疗，患者保持侧卧位或俯卧位，将患者腰带松紧后，根据患者的突出部位选择穴位，应用夹脊穴为主穴，随即选择环跳穴、承山穴、玄中穴、秩边穴以及昆仑穴等穴位作为辅助穴位，对患者进行常规竞争后，选择长度为3cm的艾条将其点燃，插在每个穴位毫针柄上，每次艾灸时间为30min，连续治疗15天为一个疗程。
1.3 评价标准
临床疗效判定标准：患者的不适、疼痛症状完全消除，腰部可以进行正常活动，直腿抬高超过70°为显效;患者疼痛不适等症状有所改善，腰部活动有轻微疼痛为有效;患者症状均未得到改善，甚至疼痛更加明显，不能正常生活为无效。
采用VAS评分对患者疼痛程度进行评分，满分为10分，分值和疼痛程度成正比。
1.4 统计学方法
本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料(年龄、评分值)选择T值进行检验，计数资料(治愈率、有效率、满意度)选择X2值进行检验，以P<0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。
2结果
2.1 本次研究成果显示，两组患者在接受治疗后，其症状均有所改善，但实验组患者治疗总有效率数据记录为93.94%(31/33)，其数据明显高于对照组患者的71.88%(23/32)，数据对比组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 本次研究成果显示，同时实验组患者治疗完成后，共有4(12.12%)例患者发生治疗不良反应，低于对照组患者11(34.38%)，组间差异明显(P<0.05)。
3讨论
中医理论认为，腰椎间盘突出症属于“痹症”“腰腿痛”范围内，腰痛多为精气亏虚、气血不畅，导致腰部血运出现异常，经络堵塞，从而出现疼痛，所谓痛而不通、通而不痛[3]。
在对患者进行治疗时，艾灸治疗对于患者的局部组织能够起到良好的刺激作用，改善患者的血液循环，进而减轻患者疼痛感[4]。
灸感在临床上的产生有两种情况，一种属于阳性灸感，则是在对患者进行艾灸时，患者能够立即感受到酸麻胀困等明显的艾灸特征，另一種属于阴性灸感则是患者在进行初期艾灸时没有明显症状以及灸感体验，但坚持一段时间后患者的隐性灸感变为阳性灸感。当患者接受艾灸时，如果存在明显的灸感，则说明患者治疗效果良好，艾灸能够有助于促进患者的血液循环，但如果患者治疗期间未见灸感，则说明艾灸治疗没有达到应有的效果[5]。
综上所述，在对腰椎间盘突出病患者进行治疗时，选择艾灸治疗方案能够有助于降低患者针刺不良反应的发生，具有较高的可用性，值得推广。
参考文献：
[1]胡丹，邓鹏，康明非，熊俊，刘中勇，陈日新.艾灸治疗腰椎间盘突出症单位灸时X施灸间隔多因素分析[J].中华中医药杂志，2018，33(02)：733-736.
[2]徐丹，李鹏鸟.艾灸治疗热敏灸感腰椎间盘突出症急性期随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2017，31(06)：57-60.
[3]陈树涛，付勇，章海凤，熊俊.腰椎间盘突出症(腰痛病)热敏选穴规律浅析[J].江西中医药，2016，47(06)：62-64.
[4]钟叙春，赖卫国，肖诗梁，李文华，王家为，高新丽，陈日新.腰椎间盘突出症患者穴位热敏的部位和强度与病程关系的研究[J].中国中医药现代远程教育，2015，13(22)：9-11.
[5]熊俊，耿乐乐，迟振海，张波，付勇，谢丁一，陈日新.艾灸治疗不同灸感腰椎间盘突出症急性期患者60例疗效观察[J].中医杂志，2015，56(21)：1836-1839., 百拇医药(薛洁)
关键词：艾灸;腰椎间盘突出病;治疗方案;安全性;灸感
腰椎间盘突出症是一种临床上十分常见的腰椎疾病，患者在发病后其大多数患者都会出现严重的腰部疼痛，患者的腰部功能几乎完全损失[1]。患者病情过于严重，则还可能影响患者的下肢运动功能，导致患者无法进行正常的日常生活和工作[2]。在对患者进行治疗时，选择艾灸疗法是现代临床研究中的重要手段。探究将艾灸治疗应用于腰椎间盘突出症急性期治疗中的效果，并分析其用药安全性，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将本院接治的腰椎间盘突出病患者的资料进行收集，随即选择2018年2月至2019年6月间治疗的65例患者进行实验，根据患者的艾灸灸感进行分组，分别为实验组(33例)和对照组(32例)。实验组中男性患者和女性患者的比例为19：14，年龄介于25-56岁之间，平均年龄(37.5±4.6)岁;对照组中男性患者和女性患者的比例为16：16，年龄介于24-55岁之间，平均年龄(37.9±4.9)岁。灸感分组：阳性灸感、阴性灸感患者分为实验组，无灸感患者分为对照组。
本次研究中所有患者无其他慢性疾病。所有研究对象在进入实验时，患者的个体化信息经对比分析未见明显差异，其细微差异不对本次研究结果造成影响，具有较好的可比性(P>0.05)。
1.2方法
所有患者选择艾灸进行治疗，患者保持侧卧位或俯卧位，将患者腰带松紧后，根据患者的突出部位选择穴位，应用夹脊穴为主穴，随即选择环跳穴、承山穴、玄中穴、秩边穴以及昆仑穴等穴位作为辅助穴位，对患者进行常规竞争后，选择长度为3cm的艾条将其点燃，插在每个穴位毫针柄上，每次艾灸时间为30min，连续治疗15天为一个疗程。
1.3 评价标准
临床疗效判定标准：患者的不适、疼痛症状完全消除，腰部可以进行正常活动，直腿抬高超过70°为显效;患者疼痛不适等症状有所改善，腰部活动有轻微疼痛为有效;患者症状均未得到改善，甚至疼痛更加明显，不能正常生活为无效。
采用VAS评分对患者疼痛程度进行评分，满分为10分，分值和疼痛程度成正比。
1.4 统计学方法
本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料(年龄、评分值)选择T值进行检验，计数资料(治愈率、有效率、满意度)选择X2值进行检验，以P<0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。
2结果
2.1 本次研究成果显示，两组患者在接受治疗后，其症状均有所改善，但实验组患者治疗总有效率数据记录为93.94%(31/33)，其数据明显高于对照组患者的71.88%(23/32)，数据对比组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 本次研究成果显示，同时实验组患者治疗完成后，共有4(12.12%)例患者发生治疗不良反应，低于对照组患者11(34.38%)，组间差异明显(P<0.05)。
3讨论
中医理论认为，腰椎间盘突出症属于“痹症”“腰腿痛”范围内，腰痛多为精气亏虚、气血不畅，导致腰部血运出现异常，经络堵塞，从而出现疼痛，所谓痛而不通、通而不痛[3]。
在对患者进行治疗时，艾灸治疗对于患者的局部组织能够起到良好的刺激作用，改善患者的血液循环，进而减轻患者疼痛感[4]。
灸感在临床上的产生有两种情况，一种属于阳性灸感，则是在对患者进行艾灸时，患者能够立即感受到酸麻胀困等明显的艾灸特征，另一種属于阴性灸感则是患者在进行初期艾灸时没有明显症状以及灸感体验，但坚持一段时间后患者的隐性灸感变为阳性灸感。当患者接受艾灸时，如果存在明显的灸感，则说明患者治疗效果良好，艾灸能够有助于促进患者的血液循环，但如果患者治疗期间未见灸感，则说明艾灸治疗没有达到应有的效果[5]。
综上所述，在对腰椎间盘突出病患者进行治疗时，选择艾灸治疗方案能够有助于降低患者针刺不良反应的发生，具有较高的可用性，值得推广。
参考文献：
[1]胡丹，邓鹏，康明非，熊俊，刘中勇，陈日新.艾灸治疗腰椎间盘突出症单位灸时X施灸间隔多因素分析[J].中华中医药杂志，2018，33(02)：733-736.
[2]徐丹，李鹏鸟.艾灸治疗热敏灸感腰椎间盘突出症急性期随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2017，31(06)：57-60.
[3]陈树涛，付勇，章海凤，熊俊.腰椎间盘突出症(腰痛病)热敏选穴规律浅析[J].江西中医药，2016，47(06)：62-64.
[4]钟叙春，赖卫国，肖诗梁，李文华，王家为，高新丽，陈日新.腰椎间盘突出症患者穴位热敏的部位和强度与病程关系的研究[J].中国中医药现代远程教育，2015，13(22)：9-11.
[5]熊俊，耿乐乐，迟振海，张波，付勇，谢丁一，陈日新.艾灸治疗不同灸感腰椎间盘突出症急性期患者60例疗效观察[J].中医杂志，2015，56(21)：1836-1839., 百拇医药(薛洁)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 骨科 > 腰痛及颈肩痛 > 腰椎间盘突出症