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编号:13538707
心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的应用方法
http://www.100md.com 2019年8月15日 《健康护理》 201916
     摘要:目的:分析在血液透析护理中行心理护理联合舒适护理的效果。方法:选择我院2018年6月至2019年6月期间接诊的90例血液透析患者,奇偶法将患者平均分为对照组和观察组,每组45例,对照组行常规护理,观察组行心理护理联合舒适护理,对比2组血液透析患者的护理效果。结果:观察组HAMA评分、HAMD评分、生活质量评分均优于对照组,(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,(P<0.05)。 结论:血液透析护理中采用心理护理联合舒适护理效果确切,可以改善患者的心理健康程度,提升患者的护理满意度,值得予以推广使用。

    关键词:心理护理;舒适护理;血液透析

    血液透析是临床上常见的血液净化方式之一,但是血透患者存在诸多并发感染因素,研究为了评价心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的效果,选择我院接诊的90例患者展开具体分析。

    1资料、方法

    1.1资料

    纳入我院接诊的90例血液透析患者,患者收治时间在2018年6月至2019年6月,使用奇偶法将患者分为2组,45例/组。对照组接受常规护理,观察组接受心理护理联合舒适护理。

    对照组,男性患者和女性患者各为32例和13例;年龄42岁至70岁,平均年龄(62.34±4.38)岁;透析时间在1年至8年,平均透析时间在(4.39±2.12)年。

    观察组,男性患者和女性患者各为30例和15例;年龄42岁至69岁,平均年龄(62.67±4.62)岁;透析时间在1年至8年,平均透析时间在(4.27±2.04)年。

    2组血液透析患者的数据资料相比较,P>0.05统计学意义不存在。

    纳入标准:患者经过肾功能检查及临床其他实验室检查,确定需要采用血液透析治疗;患者每星期透析的次数大于等于3次;患者自愿入组研究,签署知情同意书。

    排除标准:合并消化道系统感染的患者;合并严重心肾脏器系统疾病的患者;恶性肿瘤患者。

    1.2方法

    对照组接受常规护理,包括常规健康教育、饮食护理、生活护理等基础性护理。观察组接受心理护理联合舒适护理,(1)心理护理:对患者予以健康教育,告知患者如何管理和保护其置管位置,在日常生活中应保持敷料的清洁与干燥,避免外力压迫或撞击置管区域。鼓励患者将心中的负性情绪进行表达,帮助患者调整心态,提升患者战胜疾病的勇气与信心,避免患者被负性情绪影响而出现应激反应[1]。(2)舒适护理:①并发症护理,加强感染的监控与预防,定期更换敷料,坚持无菌操作原则,对导管进行灭菌处理,使用纱布包裹后进行固定。在透析结束后,护理人员在无菌化操作下针对患者的内瘘位置加以清洁和消毒,避免患者发生感染问题[2]。②增加巡护频率,针对患者透析器及管理中血液状态、颜色予以观察。对患者穿刺部位严密观察,有感染或红肿马上拔针;对敷料进行及时更换,大范围进行消毒,将深静脉利用率提升。③生活护理,根据患者生活习惯,指导患者适当运动,禁烟酒,合理饮食[3]

    1.3观察指标

    观察并统计两组患者的HAMA评分(汉密尔顿焦虑评分量表评分)和HAMD评分(汉密尔顿抑郁评分量表评分)、生活质量评分、不良反应发生率。

    1.4统计学处理

    本研究中相关数据经分析与汇总以后均使用SPSS20.0统计学软件处理,两组血液透析患者HAMA评分、HAMD评分和生活质量评分以()表示,数据间比较用t检验。患者的不良反应发生率采用(%)表示,数据见比较用卡方检验。组间比较差异具统计学意义的表述形式为P<0.05。

    2实验结果

    2.1 比较2组患者焦虑、抑郁评分和生活质量评分

    观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,观察组生活质量评分高于对照组,(P<0.05)差异性存在统计学意义。数据见表1。

    2.2 比较2组患者的不良反应发生率

    观察组不良反应发生率低于对照组,(P<0.05)差异性存在统计学意义。数据见表2。

    3讨论

    血液透析治疗是保证肾脏疾病患者生存率的重要措施,随着医疗技术及透析技术的发展,肾功能衰竭患者生存期限随之延长,但是血液透析对护理工作的要求较高[4]

    心理护理联合舒适护理,通过心理护理,降低患者的抑郁情绪,提升患者的治疗信心。通过舒适护理,加强环境监管力度,保证患者居住环境保持适宜的温度和湿度,对患者饮食控制改善患者的膳食结构,提升患者饮食的科学性与合理性[5]

    本次研究中,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,观察组生活质量评分高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,由此说明血液透析患者行心理护理联合舒适护理效果确切,安全性较高。

    总而言之,心理护理联合舒适护理在血液透析患者的临床护理中可以取得显著成效。

    参考文献:

    [1]赵婷婷,王武涛,徐明香, 等.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的价值分析[J].中国医药科学,2019,9(13):96-98.

    [2]王春梅.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的应用分析[J].中国保健营养,2019,29(21):182.

    [3]王春玲,赵莹,赵娟.心理护理联合舒适护理在肾衰竭血液透析患者护理中的临床应用[J].实用医技杂志,2019,26(1):109-111.

    [4]李彩丽.心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):67-68.

    [5]高姍姗,韩曼莉,桑恒.心理联合舒适护理管理在血液透析护理中的临床应用分析[J].中国卫生产业,2018,15(34):100-101., http://www.100md.com(韩媛媛 杨春花)