研究分析寻常型银屑病患者运用中医情志护理后心理状况的影响
摘要：目的：探究寻常型银屑病患者运用中医情志护理后心理状况的影响。方法抽选72例2018年9月-2019年9月前来本院就诊的寻常型银屑病患者为研究对象，经过数字标注法分成两个组，给予对照组基础护理，试验组与此同时进行中医情志护理，比较两组患者的心理状况。结果试验组的焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分，明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论寻常型银屑病患者运用中医情志护理能有效改善焦虑、抑郁等负性情况，保持最佳的心理状态，为积极配合治疗奠定基础，值得推广应用。
关键词：寻常型银屑病;中医情志护理;心理状况
银屑病属于难治愈、易反复的皮肤疾病，尚无明确的发病机制，但是有研究表明与环境、遗传等因素相关，主要特征为真皮感染、表皮过度增生。由于该病的病程漫长，需要长期坚持治疗，不仅给患者带来身体上的痛苦，还会增添心理压力，进而影响治疗依从性，降低生活质量。有学者认为，从中医角度出发进行情志护理有助于改善患者的心理状态，我院为证实这一观点进行了本次研究，详情报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次72例研究对象是从本院2018年9月-2019年9月收治的寻常型银屑病患者中筛选而来，将数字标注法作为标准分组，每组36例。试验组中男女占比23：13，年龄18-71岁，平均(41.65±4.52)岁，病程6个月-13年，平均(6.21±1.08)年。对照组中男女占比24：12，年龄19-70岁，平均(41.35±4.67)岁，病程4个月-14年，平均(6.59±1.16)年。对比两组研究对象的资料，差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者实施健康教育、运动指导、用药指导、饮食指导、皮肤护理等基础性护理。试验组与此同时再进行中医情志护理，具体内容包括：
1.2.1 移情易性法：如果患者消极情绪较为严重，通过与其进行交谈分散注意力，并引导其回想生活中快乐的时光;此外，还可以让患者培养兴趣爱好，通过种植花草、听音乐、做运动等方式转移注意力。
1.2.2 言语开导法：与患者沟通中要付出耐心，鼓励患者进行内心倾诉，同时还要为患者讲解银屑病相关知识，提高其对疾病的认知度，正确面对疾病，减轻心理恐慌感，以积极的态度应对治疗。
1.2.3 以情胜情法：如果患者抑郁、焦虑等症状较为严重，可以遵循五行、七情相生相克的理论进行干预，如：对患者进行安慰和鼓励，让其重拾对生活的信心;交谈中穿插幽默语言，放松患者紧张的心情[1]。
1.3 观察指标
评估两组患者护理前后的心理状态，焦虑评估工具为焦虑自评量表(SAS)，超过50分表示存在焦虑症状;抑郁评估工具为抑郁自评量表(SDS)，超过53分表示存在抑郁症状;另外，两者得分越高症状越严重。
1.4 统计学分析
用统计学软件SPSS21.0处理數据，()代表计量资料，检验值用t检验，P<0.05差异存在统计学意义。
2 结果
SAS和SDS评分两组患者护理前比较，无统计学意义(P>0.05)。护理后两项指标评分试验组均低于显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1
3 讨论
银屑病是一种免疫介导性皮肤病，在病程发展过程中，会给患者的社交、生活、工作、学习等带来影响，甚至出现焦虑、沮丧等负性情绪，影响治疗效果，所以如果患者负性情绪较为严重，要进行积极的干预。在中医学中，惊、恐、悲、思、忧、怒、喜为“七情”，而七情活动和病理、生理变化有着必然联系，如果情志不佳会造成气血阴阳失调、气机逆乱[2]。而中医情志护理，就是护理人员保持和蔼、诚恳的态度，根据患者的情志类型进行针对性干预，利用移情易性法、言语开导法、以情胜情法等改善异常的心理状态，让患者能积极面对疾病，消除负性情绪，维持稳定的心理状态[3]。本次研究中，36例试验组患者经过中医情志护理，比进行基础护理的36例对照组患者，有着更低的SAS和SDS评分，组间差异有统计学意义(P<0.05)。由此说明，中医情志护理的应用有助于减轻患者焦虑、抑郁等负性情绪。
综上所述，寻常型银屑病患者运用中医情志护理能让患者保持最佳的心理状态，为积极配合治疗奠定基础，值得推广应用。
参考文献：
[1]谭玉惠， 阚丽君， 李丽楠，等. 中医综合干预对寻常型银屑病病人心理状态的影响研究[J]. 护理研究， 2017， 31(4)：485-487.
[2]杨雪松， 罗光云， 叶建州，等. 基于因子分析的412例寻常型银屑病中医证候研究[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志， 2019， 18(1)：6-10.
[3]曾丽， 刘爱华， 王彩仁. 情志干预联合药物治疗对寻常型银屑病患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 医学临床研究， 2018， 35(4)：827-829., 百拇医药(王翔)
关键词：寻常型银屑病;中医情志护理;心理状况
银屑病属于难治愈、易反复的皮肤疾病，尚无明确的发病机制，但是有研究表明与环境、遗传等因素相关，主要特征为真皮感染、表皮过度增生。由于该病的病程漫长，需要长期坚持治疗，不仅给患者带来身体上的痛苦，还会增添心理压力，进而影响治疗依从性，降低生活质量。有学者认为，从中医角度出发进行情志护理有助于改善患者的心理状态，我院为证实这一观点进行了本次研究，详情报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次72例研究对象是从本院2018年9月-2019年9月收治的寻常型银屑病患者中筛选而来，将数字标注法作为标准分组，每组36例。试验组中男女占比23：13，年龄18-71岁，平均(41.65±4.52)岁，病程6个月-13年，平均(6.21±1.08)年。对照组中男女占比24：12，年龄19-70岁，平均(41.35±4.67)岁，病程4个月-14年，平均(6.59±1.16)年。对比两组研究对象的资料，差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者实施健康教育、运动指导、用药指导、饮食指导、皮肤护理等基础性护理。试验组与此同时再进行中医情志护理，具体内容包括：
1.2.1 移情易性法：如果患者消极情绪较为严重，通过与其进行交谈分散注意力，并引导其回想生活中快乐的时光;此外，还可以让患者培养兴趣爱好，通过种植花草、听音乐、做运动等方式转移注意力。
1.2.2 言语开导法：与患者沟通中要付出耐心，鼓励患者进行内心倾诉，同时还要为患者讲解银屑病相关知识，提高其对疾病的认知度，正确面对疾病，减轻心理恐慌感，以积极的态度应对治疗。
1.2.3 以情胜情法：如果患者抑郁、焦虑等症状较为严重，可以遵循五行、七情相生相克的理论进行干预，如：对患者进行安慰和鼓励，让其重拾对生活的信心;交谈中穿插幽默语言，放松患者紧张的心情[1]。
1.3 观察指标
评估两组患者护理前后的心理状态，焦虑评估工具为焦虑自评量表(SAS)，超过50分表示存在焦虑症状;抑郁评估工具为抑郁自评量表(SDS)，超过53分表示存在抑郁症状;另外，两者得分越高症状越严重。
1.4 统计学分析
用统计学软件SPSS21.0处理數据，()代表计量资料，检验值用t检验，P<0.05差异存在统计学意义。
2 结果
SAS和SDS评分两组患者护理前比较，无统计学意义(P>0.05)。护理后两项指标评分试验组均低于显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1
3 讨论
银屑病是一种免疫介导性皮肤病，在病程发展过程中，会给患者的社交、生活、工作、学习等带来影响，甚至出现焦虑、沮丧等负性情绪，影响治疗效果，所以如果患者负性情绪较为严重，要进行积极的干预。在中医学中，惊、恐、悲、思、忧、怒、喜为“七情”，而七情活动和病理、生理变化有着必然联系，如果情志不佳会造成气血阴阳失调、气机逆乱[2]。而中医情志护理，就是护理人员保持和蔼、诚恳的态度，根据患者的情志类型进行针对性干预，利用移情易性法、言语开导法、以情胜情法等改善异常的心理状态，让患者能积极面对疾病，消除负性情绪，维持稳定的心理状态[3]。本次研究中，36例试验组患者经过中医情志护理，比进行基础护理的36例对照组患者，有着更低的SAS和SDS评分，组间差异有统计学意义(P<0.05)。由此说明，中医情志护理的应用有助于减轻患者焦虑、抑郁等负性情绪。
综上所述，寻常型银屑病患者运用中医情志护理能让患者保持最佳的心理状态，为积极配合治疗奠定基础，值得推广应用。
参考文献：
[1]谭玉惠， 阚丽君， 李丽楠，等. 中医综合干预对寻常型银屑病病人心理状态的影响研究[J]. 护理研究， 2017， 31(4)：485-487.
[2]杨雪松， 罗光云， 叶建州，等. 基于因子分析的412例寻常型银屑病中医证候研究[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志， 2019， 18(1)：6-10.
[3]曾丽， 刘爱华， 王彩仁. 情志干预联合药物治疗对寻常型银屑病患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 医学临床研究， 2018， 35(4)：827-829., 百拇医药(王翔)
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