经肱动脉穿刺行子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠的护理
摘要:目的:探讨经肱动脉穿刺行子宫动脉栓塞术治疗疤痕妊娠的护理方法。方法 对我科2015年01月至2018年01月22例行经肱动脉穿刺行子宫动脉栓塞术治疗疤痕妊娠患者的护理进行回顾性分析。结果 22例患者经肱动脉穿刺介入治疗后无1例发生严重并发症。结论 临床上适当合理的护理工作,可明显减少介入手术治疗的并发症,提高患者的生活质量。关键词:肱动脉穿刺;子宫动脉栓塞;疤痕妊娠;护理
随着二胎政策的全面开放,近年来剖宫产率不断上升,瘢痕妊娠的的发生率也在不断增加,现在临床治疗瘢痕妊娠的方法中,子宫动脉栓塞介入术是一种新的手术治疗方法,有较好的治疗效果及较高的安全性,而且并发症也较少和轻微[1]。肱动脉位置比较浅,邻近又无重要的神经及静脉,并具有术后止血快,术后可下床活动,缩短住院时间,增加患者依从性,提高患者的生活质量等优点。我科于2015年01月至2018年01月采用经肱动脉穿刺行子宫动脉栓塞术治疗疤痕妊娠,取得较好的效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1 临床资料
本科自 2015年01月至2018年01月共收治瘢痕妊22例,年龄21-38岁,孕次 2-4 次,产次 1-2 次,孕周7-16周,剖宫产术后跟本次妊娠时间最短 10个月,最长 9 年。患者术前均行阴道 B 超检查,提示子宫中下段前壁疤痕切口处探及孕囊回声及较丰富的血流信号。
1.2 治疗方法
患者平卧于手术床上,取右侧肱动脉搏动明显处予利多卡因5ml局部麻醉浸润,沿血管走向穿刺留置针,见动脉血涌出后放置导丝,再置入动脉鞘管,沿动脉鞘管置入导丝及导管直至子宫动脉,辅助盆腔血管造影术,注入造影剂后显示子宫动脉呈螺旋状,血供丰富,造影剂浓染,行子宮动脉栓塞术,注入聚乙烯颗粒及明胶海绵颗粒 ......
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