规范化疼痛护理用于骨科脊柱疾病患者中的应用效果分析
摘要：目的：分析研究临床骨科收治的骨科脊柱疾病患者通过给予规范化疼痛护理效果。方法 本次研究全部操作过程均按照严格的规范流程实施，同时在本院高层医院伦理委员会的监督下进行操作。在能保证此次研究顺利完成的情况下，来确保实验结果的规范性以及可信度。特抽取医院2016年1月～2019年3月近4年到院进行治疗70例骨科脊柱疾病患者进参与本次研究，根据患者给予护理方式不同分为常规组和规范组。将传统的护理措施应用于35例常规组患者内，而规范组则在此基础之上联合规范化疼痛护理，2组患者整体护理情况加以比对。 结果 规范组患者睡眠质量评分与VAS评分均低于常规组，(p<0.05)，数据差异具有统计学意义。 结论 针对临床骨科出现骨科脊柱疾病患者，给予规范化疼痛护理可改善患者的睡眠状态，同时还能有效缓解患者疼痛。
关键词：规范化疼痛护理;传统护理;骨科;脊柱疾病
人體上身躯干以及头部需要由脊柱进行支撑，具有一定的保护作用和运动作用[1]。临床中针对出现脊柱性疾病的患者最常用的治疗方式便是手术治疗，然而治疗后大部份患者均会受到疼痛的折磨[2]。因此，临床在对患者治疗的过程中还需要加入针对性护理干预。本次研究特抽取医院2016年1月～2019年3月近4年到院进行治疗70例骨科脊柱疾病患者进参与本次研究，分析研究临床骨科收治的骨科脊柱疾病患者通过给予规范化疼痛护理效果，内容如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本次研究全部操作过程均按照严格的规范流程实施，同时在本院高层医院伦理委员会的监督下进行操作。在能保证此次研究顺利完成的情况下，来确保实验结果的规范性以及可信度。特抽取医院2016年1月～2019年3月近4年到院进行治疗70例骨科脊柱疾病患者进参与本次研究，以上收治的患者符合《骨科疾病诊疗指南》[3]中诊断标准，根据患者给予护理方式不同分为常规组和规范组。将传统的护理措施应用于35例常规组患者内，男性患者18例，女性患者17例，年龄最小36岁，最大71岁，平均年龄阶段(46.93±4.61)岁;而35例规范组则在此基础之上联合规范化疼痛护理，男性患者20例，女性患者15例，年龄最小37岁，最大70岁，平均年龄阶段(46.84±4.93)岁，2组患者基线资料比较无统计学意义，(p>0.05)。
1.2 方法
常规组：检查护理、伤口处理、营养补给，若患者出现疼痛，则给予患者常规的镇痛药。
规范组：(1)规范化健康宣教，护理人员主动为患者及家属明确讲解关于术后疼痛相关知识，告知患者护理效果、目的，让患者树立治疗信心，积极配合治疗。同时，当患者入院后8h左右，护理人员需要对患者及家属进行相关健康宣教。(2)规范化疼痛评估与心理干预，针对患者疼痛情况严格按照Wang-Baker面部表情进行评定，护理人员将患者出现疼痛次数以及程度加以记录，对患者给予环境护理、无痛操作以及心理疏导，从而彻底消除患者心理方面负面情绪。若患者心理负面情绪偏重，则根据出现的原因给予针对性的心理疏导。(3)规范化运动干预，根据患者实际身体状况以及病情康复情况，为患者制定专门的康复训练，减少患者的疼痛感，促进患者关节活动。在进行康复训练时，需要告知患者保持生理弯曲，避免出现畸形。(4)规范化呼吸干预，护理人员需要告知并指导患者以正确的呼吸方式进行训练，护理人员指导患者联系呼吸训练，增强自身肋间以及腹部的肌肉，提升耐受力。(5)规范饮食干预，为患者制定专门的饮食计划，叮嘱患者多进食新鲜蔬菜水果以及高营养价值类食物，禁食一切辛辣刺激类食物，通过改善患者的饮食习惯，加入病损组织的修复，从而消除患者疼痛感。
1.3 观察指标
睡眠质量：以匹兹堡睡眠评定标准进行评分，分值在0～21分之间，分数越低则表示患者睡眠治疗越高;疼痛评分按照视觉模拟评分(VAS)进行评定，分值在0～10分之间，分数越高则表示疼痛程度越强。
1.4 统计学方法
2组患者观察指标数据经由SPSS200统计学软件分析，睡眠质量以及疼痛程度均以()表示， t检验，若(p<0.05)，则数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 睡眠质量以及疼痛程度加以比对
如下图表1所示，规范组患者睡眠质量评分与VAS评分均低于常规组，(p<0.05)，数据差异具有统计学意义。
3 讨论
据相关学者报道，由于患者术后自身的机体受到一定的刺激，随后产生的一种反应，而疼痛对于患者预后起到了一定的影响，倘若不对尽早对患者的疼痛进行针对性干预，很容易引起患者出现睡眠障碍以及心理障碍，对患者的生命质量造成严重的威胁。因此需要给予患者针对性的治疗方式同时加入有效的护理干预，以此来延长患者的睡眠时间，提升整体睡眠质量，缓解患者疼痛程度，加快康复速度[4]。与此同时，护理人员根据患者自身情况实行针对性的疼痛干预措施，增强患者疼痛管理的效果，让患者感受到舒适的生理感受[5]。
通过实行规范化疼痛护理，能够提升患者的睡眠质量，缓解患者疼痛程度。本研究结果显示，规范组患者睡眠质量评分与VAS评分均低于常规组，(p<0.05)，数据差异具有统计学意义。倘若患者采用错误的方式进行呼吸，极容易导致疼痛加剧。通过指导患者以正确的呼吸方式加以训练，可增强患者腹肌与肋肌，增强患者耐受力。同时，根据患者的心理情况以及提出的疑问进行一一解答，可增强患者的治疗信心，提升整体治疗效果。
总而言之，面对骨科收治的脊柱疾病患者通过实行规范化疼痛护理干预，可显著改善患者睡眠质量，减轻疼痛程度。
参考文献：
[1]沈以， 黄丽玉， 陈勇， 等. 基于疼痛护理质量指标指引下的护理干预在骨科术后患者疼痛管理中的应用实践[J]. 中国实用护理杂志， 2018， 34(6)：425-429.
[2]余婕， 贺连香， 周阳，等. 质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用[J]. 护士进修杂志， 2017， 32(6)：548-550.
[3]沈方英. 规范化术前疼痛教育对骨科患者术后睡眠质量影响的效果评价[J]. 护士进修杂志， 2017， 32(12)：1126-1128.
[4]张颖， 杜姗菱， 王云. 规范化疼痛护理管理模式在开放性胫腓骨骨折患者中应用的效果研究[J]. 重庆医学， 2017， 46(24)：3451-3453., 百拇医药(吴菲)
关键词：规范化疼痛护理;传统护理;骨科;脊柱疾病
人體上身躯干以及头部需要由脊柱进行支撑，具有一定的保护作用和运动作用[1]。临床中针对出现脊柱性疾病的患者最常用的治疗方式便是手术治疗，然而治疗后大部份患者均会受到疼痛的折磨[2]。因此，临床在对患者治疗的过程中还需要加入针对性护理干预。本次研究特抽取医院2016年1月～2019年3月近4年到院进行治疗70例骨科脊柱疾病患者进参与本次研究，分析研究临床骨科收治的骨科脊柱疾病患者通过给予规范化疼痛护理效果，内容如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本次研究全部操作过程均按照严格的规范流程实施，同时在本院高层医院伦理委员会的监督下进行操作。在能保证此次研究顺利完成的情况下，来确保实验结果的规范性以及可信度。特抽取医院2016年1月～2019年3月近4年到院进行治疗70例骨科脊柱疾病患者进参与本次研究，以上收治的患者符合《骨科疾病诊疗指南》[3]中诊断标准，根据患者给予护理方式不同分为常规组和规范组。将传统的护理措施应用于35例常规组患者内，男性患者18例，女性患者17例，年龄最小36岁，最大71岁，平均年龄阶段(46.93±4.61)岁;而35例规范组则在此基础之上联合规范化疼痛护理，男性患者20例，女性患者15例，年龄最小37岁，最大70岁，平均年龄阶段(46.84±4.93)岁，2组患者基线资料比较无统计学意义，(p>0.05)。
1.2 方法
常规组：检查护理、伤口处理、营养补给，若患者出现疼痛，则给予患者常规的镇痛药。
规范组：(1)规范化健康宣教，护理人员主动为患者及家属明确讲解关于术后疼痛相关知识，告知患者护理效果、目的，让患者树立治疗信心，积极配合治疗。同时，当患者入院后8h左右，护理人员需要对患者及家属进行相关健康宣教。(2)规范化疼痛评估与心理干预，针对患者疼痛情况严格按照Wang-Baker面部表情进行评定，护理人员将患者出现疼痛次数以及程度加以记录，对患者给予环境护理、无痛操作以及心理疏导，从而彻底消除患者心理方面负面情绪。若患者心理负面情绪偏重，则根据出现的原因给予针对性的心理疏导。(3)规范化运动干预，根据患者实际身体状况以及病情康复情况，为患者制定专门的康复训练，减少患者的疼痛感，促进患者关节活动。在进行康复训练时，需要告知患者保持生理弯曲，避免出现畸形。(4)规范化呼吸干预，护理人员需要告知并指导患者以正确的呼吸方式进行训练，护理人员指导患者联系呼吸训练，增强自身肋间以及腹部的肌肉，提升耐受力。(5)规范饮食干预，为患者制定专门的饮食计划，叮嘱患者多进食新鲜蔬菜水果以及高营养价值类食物，禁食一切辛辣刺激类食物，通过改善患者的饮食习惯，加入病损组织的修复，从而消除患者疼痛感。
1.3 观察指标
睡眠质量：以匹兹堡睡眠评定标准进行评分，分值在0～21分之间，分数越低则表示患者睡眠治疗越高;疼痛评分按照视觉模拟评分(VAS)进行评定，分值在0～10分之间，分数越高则表示疼痛程度越强。
1.4 统计学方法
2组患者观察指标数据经由SPSS200统计学软件分析，睡眠质量以及疼痛程度均以()表示， t检验，若(p<0.05)，则数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 睡眠质量以及疼痛程度加以比对
如下图表1所示，规范组患者睡眠质量评分与VAS评分均低于常规组，(p<0.05)，数据差异具有统计学意义。
3 讨论
据相关学者报道，由于患者术后自身的机体受到一定的刺激，随后产生的一种反应，而疼痛对于患者预后起到了一定的影响，倘若不对尽早对患者的疼痛进行针对性干预，很容易引起患者出现睡眠障碍以及心理障碍，对患者的生命质量造成严重的威胁。因此需要给予患者针对性的治疗方式同时加入有效的护理干预，以此来延长患者的睡眠时间，提升整体睡眠质量，缓解患者疼痛程度，加快康复速度[4]。与此同时，护理人员根据患者自身情况实行针对性的疼痛干预措施，增强患者疼痛管理的效果，让患者感受到舒适的生理感受[5]。
通过实行规范化疼痛护理，能够提升患者的睡眠质量，缓解患者疼痛程度。本研究结果显示，规范组患者睡眠质量评分与VAS评分均低于常规组，(p<0.05)，数据差异具有统计学意义。倘若患者采用错误的方式进行呼吸，极容易导致疼痛加剧。通过指导患者以正确的呼吸方式加以训练，可增强患者腹肌与肋肌，增强患者耐受力。同时，根据患者的心理情况以及提出的疑问进行一一解答，可增强患者的治疗信心，提升整体治疗效果。
总而言之，面对骨科收治的脊柱疾病患者通过实行规范化疼痛护理干预，可显著改善患者睡眠质量，减轻疼痛程度。
参考文献：
[1]沈以， 黄丽玉， 陈勇， 等. 基于疼痛护理质量指标指引下的护理干预在骨科术后患者疼痛管理中的应用实践[J]. 中国实用护理杂志， 2018， 34(6)：425-429.
[2]余婕， 贺连香， 周阳，等. 质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用[J]. 护士进修杂志， 2017， 32(6)：548-550.
[3]沈方英. 规范化术前疼痛教育对骨科患者术后睡眠质量影响的效果评价[J]. 护士进修杂志， 2017， 32(12)：1126-1128.
[4]张颖， 杜姗菱， 王云. 规范化疼痛护理管理模式在开放性胫腓骨骨折患者中应用的效果研究[J]. 重庆医学， 2017， 46(24)：3451-3453., 百拇医药(吴菲)
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