试论双硫仑样反应的急救护理与预防
双硫仑样反应在临床上并不少见,一旦发生,对病人的身心健康存在一定影响,降低生活质量。因此,一旦发生,我们需急救处理,以免造成严重后果。且在临床用药期间,应该注意预防双硫仑样反应,保证治疗效果。一、双硫仑样反应是指什么?
双硫仑,是一种戒酒药物,也称双硫醒、戒酒硫,服用该药后,即使饮用少量酒,身体也会出现严重不适症状,如面部潮红、呼吸困难、出汗、头痛和心悸等。其主要机制在于,乙醇进入至体内,基于乙醇脱氢酶氧化作用的影响下,在肝细胞内,变为乙醛,再通过乙醛的脱氢酶作用,变为水与二氧化碳,最终排出体外。其中,双硫仑结构中,包含N-甲基硫代四唑,对乙醛脱氢酶活性具有抑制作用,阻碍乙醛代谢,在体内蓄积,引起中毒反应,我们称之为双硫仑样反应(disulfiram-like reaction)。双硫仑样反应,也称双硫醒样反应或酒醉貌反应,是指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,阻挠乙醇的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。
一般来说,乙醛脱氢酶被抑制后,需要4-5天左右方可恢复。临床上,在某些药物的化学结构上,存在和双硫仑结构类似的甲硫四氮唑取代基,如头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、甲硝唑、灰黄霉素、呋喃唑酮、替硝唑、格列苯脲、甲基磺丁脲以及苯乙双胍等 ......
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