于洪霞 郑薇 聂红霞 胡文娟 刘申

    摘要：目的 探讨护理专案的方法在造口周围皮肤并发症中的应用效果。方法 选取2017年12月～2019年3月来中国医学科学院肿瘤医院造口门诊就诊的存在造口周围皮肤并发症的患者随机将患者分为对照组(54例)和实验组(50例)。成立护理专案改善小组，对照组采用常规肠造口周围皮肤并发症的护理方法给予处理，实验组则应用护理专案的方法通过人员、物品、方法、环境进行原因分析，制定护理干预改善措施，并进行定期随访，从造口周围皮肤并症的种类、程度;患者对造口知识内容、宣教途径及方式、护士对患者的问题反馈的时效性满意度进行评分。结果 干预后的两组造口患者在粪水性皮炎及过敏性皮炎发生率的比较有统计学差异，P<0.05;两组造口患者对健康宣教满意度的比较有统计学差异，P<0.05。 结论 通过护理专案的方法，采用专业、有效、规范的护理干预，可有效降低造口周围皮肤并发症中粪水性皮炎和过敏性皮炎的发生率，加快患者的康复速度及降低复发率，减少了患者身心痛苦，改善了患者的生活质量，提高了患者对护理健康宣教的满意度。

    关键词：护理专案;造口周围皮肤并发症;应用效果

    大肠癌是我国常见肿瘤，其发病率已位居恶性肿瘤的第3-5位，且呈继续上升趋势，外科手术治疗仍是其主要治疗手段[1]。其中肠造口手术作为结直肠外科常用的手术方式，可有效解除肠梗阻，恢复排便功能，是一种防治腹盆腔感染的有效治疗措施，但因其是将肠管在腹壁开口，改变了正常的生理结构，术后如果不及时采取一定的专业预防措施，便会产生很多由不同的诱因所引发的并发症。造口周围皮肤并发症就是其中一种，数据统计显示肠造口周围皮肤问题临床发病率可达18%-60%。主要包括造口周围间隙感染、皮肤造口粘膜分离、造口周围皮炎等，其中，造口周围皮炎为结直肠造口术最常见的并发症 ......