王俊 张瑜

    摘要：目的 通过分析1例PICC患者淋巴液渗漏的原因，局部使用泛影葡胺后的效果观察，并总结其护理体会，为以后护理工作提供依据。方法：总结1例PICC淋巴液渗漏患者的主要临床资料，分析发生淋巴液渗漏的原因，以及使用泛影葡胺前后的效果观察。并总结其护理体会。结果：此例患者局部使用泛影葡胺3天后渗液停止。提高患者舒适度，并取得患者及家属的信任，治疗也得以顺利进行。在护理过程中，此方法效果良好，值得在此类病人中推广。结论 PICC淋巴液渗漏的原因较多且复杂，一旦发生，患者会出现焦虑与不满情绪，增加患者的治疗费用，加大护士的工作量。为提高患者的带管舒适度和满意度，我们应采取合理护理措施，做好患者及家属心理护理，减轻患者的焦虑情绪，使PICC淋巴液渗漏得到较好的护理结局。

    关键词：泛影葡胺;PICC;淋巴液渗漏;护理体会

    经外周静脉置人的中心静脉导管(peripherallyinserted central catheter，PICC)是指由外周静脉(贵要静脉，肘正中静脉，头静 脉、大隐静脉等)置管，使导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的方法[1-2]。

    经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)，因其创伤小、安全性高等优点已被广泛应用于临床静脉治疗[3]，能够为患者提供高效的治疗途径，降低药物外渗风险，同时可延长导管留置时间，减轻反复穿刺的痛苦[4]。但其使用过程中不可避免地存在各类并发症现象，其中包括置管后穿刺点渗液。 相关研究指出， 国内穿刺点渗液发生率为 1.61%～ 2.4%[5]，国外研究报道持续渗血和渗液(>3 d)的发生率为 24.1%[5]。一旦穿刺点发生渗液，需要频繁更换贴膜，不仅增加了护士的工作量 ......