经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术疗效观察
参见附件。
[摘要] 目的 对腺样体刮除术的手术指征和手术方式进行探讨。 方法 回顾性分析笔者所在医院2008年6月~2010年6月住院的82例腺样体肥大患者的临床资料,其主诉以睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状,变换体位无缓解,耳鸣、耳内闷胀感、反复听力下降为主;根据手术径路的不同分为传统组(38例)和经口-鼻内窥镜组(44例)。 结果 术后1周,患者睡眠呼吸恢复正常,3~5周后听力较术前提高10~30dB;术后3个月纤维鼻咽镜检查:经口-鼻内窥镜组无腺样体残留,未发生并发症。 结论 纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定,经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰、开阔,切除彻底、手术安全,可避免损伤周围重要结构的特点,应作为腺样体切除术的首选方法。
[关键词] 腺样体肥大;鼻内窥镜;临床观察
[中图分类号] R766.5[文献标识码] B[文章编号] 2095-0616(2011)08-52-01
腺样体又称为增殖体或咽扁桃体[1],位于鼻咽顶后壁交界处,为咽部淋巴环的组成之一,呈剥皮桔子样、表面不平。出生时即存在,6~7岁时最大,10岁以后逐渐萎缩,极少数人至成年亦不萎缩。腺样体肥大是儿童常见病、多发病,可引起睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、长时间张口呼吸致面颅骨发育异常而引起“增殖体面容”,肥大的腺体压迫咽鼓管咽口或隐藏的病菌反复引起上呼吸道感染,而致分泌性中耳炎及慢性咽炎,鼻炎、鼻窦炎反复发作,久治不愈。腺样体肥大的诊断可通过临床症状、鼻咽侧位片或电子鼻咽喉镜检查得以确诊,诊断明确后应尽早行手术治疗。笔者所在医院自2008年6月~2010年6月经鼻内窥镜下行腺样体电动切吸术44例,取得较好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
经电子鼻咽喉镜或鼻咽侧位片检查确诊的腺样体肥大患儿82例,男40例,女42例,年龄4~16岁,平均6.5岁,病程6个月~5年,临床症状全部有睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状 ......
[摘要] 目的 对腺样体刮除术的手术指征和手术方式进行探讨。 方法 回顾性分析笔者所在医院2008年6月~2010年6月住院的82例腺样体肥大患者的临床资料,其主诉以睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状,变换体位无缓解,耳鸣、耳内闷胀感、反复听力下降为主;根据手术径路的不同分为传统组(38例)和经口-鼻内窥镜组(44例)。 结果 术后1周,患者睡眠呼吸恢复正常,3~5周后听力较术前提高10~30dB;术后3个月纤维鼻咽镜检查:经口-鼻内窥镜组无腺样体残留,未发生并发症。 结论 纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定,经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰、开阔,切除彻底、手术安全,可避免损伤周围重要结构的特点,应作为腺样体切除术的首选方法。
[关键词] 腺样体肥大;鼻内窥镜;临床观察
[中图分类号] R766.5[文献标识码] B[文章编号] 2095-0616(2011)08-52-01
腺样体又称为增殖体或咽扁桃体[1],位于鼻咽顶后壁交界处,为咽部淋巴环的组成之一,呈剥皮桔子样、表面不平。出生时即存在,6~7岁时最大,10岁以后逐渐萎缩,极少数人至成年亦不萎缩。腺样体肥大是儿童常见病、多发病,可引起睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、长时间张口呼吸致面颅骨发育异常而引起“增殖体面容”,肥大的腺体压迫咽鼓管咽口或隐藏的病菌反复引起上呼吸道感染,而致分泌性中耳炎及慢性咽炎,鼻炎、鼻窦炎反复发作,久治不愈。腺样体肥大的诊断可通过临床症状、鼻咽侧位片或电子鼻咽喉镜检查得以确诊,诊断明确后应尽早行手术治疗。笔者所在医院自2008年6月~2010年6月经鼻内窥镜下行腺样体电动切吸术44例,取得较好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
经电子鼻咽喉镜或鼻咽侧位片检查确诊的腺样体肥大患儿82例,男40例,女42例,年龄4~16岁,平均6.5岁,病程6个月~5年,临床症状全部有睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状 ......
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