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编号:13189986
43例现症麻风病患者监测及治疗神经炎结果(1)
http://www.100md.com 2011年4月15日 缪鹤年 陈修明


    参见附件。

     [摘要] 目的 评估现症麻风病患者神经炎监测及治疗的效果。方法 选择合肥市、六安市、巢湖市2008~2010年43例现症麻风病患者开展麻风畸残基础记录,用泼尼松6个月方案治疗神经炎并定期随访评价。结果 发现神经炎19例(44.19%),其中1例无痛性神经炎,18例急性神经炎;共累及周围神经46条,腓总神经受累比例较高(50%)。泼尼松治疗有效率达100%。结论 早期发现麻风神经炎并及时规范用泼尼松治疗有明显效果。

    [关键词] 麻风病;神经炎;治疗

    [中图分类号] R755[文献标识码] B[文章编号] 2095-0616(2011)08-77-02

    麻风杆菌的嗜神经性决定了周围神经损害为麻风病的主要特征之一,周围神经损害分为临床突然出现不同程度的神经疼痛和压痛,或在短时期内出现重度神经功能损害(受累神经支配肌群完全瘫痪)的急性神经炎,和出现不被患者察觉到的渐进性神经功能损害而无任何可觉症状和神经压痛的无痛性神经炎。神经炎如不采取正确防范措施,可导致不可逆性损害及一些继发性残疾。因此,尽早的诊断麻风病,识别、诊断、治疗、管理神经炎,已成为目前和今后麻风病防治工作的重要内容和任务。本研究对43例现症麻风病患者进行神经炎监测及治疗,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    选择2008~2010年43例现症麻风病患者进行观察。

    神经功能检查和神经炎的治疗按照现代麻风病学要求[1],由麻风专业人员使用统一表格每月随访检查记录一次,并根据2008~2010年中央转移支付项目麻风反应和神经炎监测及治疗情况评估(中疾控麻病发[2010年]31号)文件表格填写汇总,随访记录结果输入计算机,使用SPSS11.5进行统计分析。保护性感觉检查用圆珠笔轻压每个手掌和足底规定的各10个检测点;运动功能检查肌力,分为正常(S)、肌力减弱(R)、关节运动不到位(M)、瘫痪(P);神经自发性疼痛(Pn)或轻触痛(Td)。对6个月内的任何肌力减弱或保护性感觉丧失(同一条神经支配区域内保护性感觉丧失≥2点),或周围神经疼痛或触痛,判断为神经炎 ......

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