黄广文 苏林雁 苏巧荣 刘 军 耿耀国 李 飞

    1.湖南省妇幼保健院儿童保健科，湖南长沙 410008；2.中南大学湘雅二医院精神卫生研究所，湖南长沙410011；3.绍兴文理学院医学院心理学系，浙江绍兴312000；4.广州医学院第二附属医院心理科，广东广州510011；5.郑州大学教育学院心理学系，河南郑州 450001；6.中南大学湘雅医院心理科，湖南长沙 410008

    焦虑障碍是儿童、青少年常见的心理障碍之一，以过分焦虑、担心、害怕为主要体验，存在相应的认知改变、行为改变和躯体症状。苏林雁[1]报道儿童青少年焦虑障碍的患病率为10%～15%，早期有焦虑病史者在青少年和成年早期发生重性抑郁障碍的风险增高，因此早期干预至关重要。为了解存在焦虑症状儿童的自我意识及行为问题，促进儿童身心健康发展，笔者进行了相关调查研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    调查对象为2004年4～6月长沙市某小学2～6年级的全体在校学生395人，调查年龄为7～13岁，平均(9.97±1.60)岁；男201人，女185人。有效样本386人，有效应答率为97.7%。

    1.2 方法

    由家长填写一般情况调查表及Conners父母症状问卷(conners parent symptoms questionnaire，PSQ)[2]。前者包括儿童姓名、性别、年龄等一般人口学资料，儿童所在班级、父母职业和文化程度。后者包含有48个条目，归纳为品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑5个因子和多动指数，适用于3～17岁儿童。由父母根据儿童情况如实填写。采用四级评分法(0，1，2，3)，得分越高，表明父母认为孩子存在的问题越严重。儿童有焦虑症状判定参照苏林雁等[3]修订的中国城市常模，焦虑因子得分大于正常值范围(2SD)为存在焦虑症状。

    儿童填写Piers-harris儿童自我意识量表(piers-harris children’s self-concept scale，PHCSS)[2]，包含 80个项目，分为“行为、智力与在校情况、躯体外貌与属性、焦虑、合群、幸福与满足”6个分量表，适用于8～16岁儿童。分量表得分越低，表明儿童在该方面对自己的评价越低；总分越低，表明儿童自我意识越低。对于2年级的学生，考虑到问卷中的生词过多或答卷项目理解有些困难 ......