赵金凤 赵宁民 赵 岳 张 磊 张海峰 吕莹莹

    1.河南南阳油田总医院药学部临床药学室，河南南阳 473132；2.河南省人民医院药学部临床药学室，河南郑州 450002

    围手术期合理使用抗菌药物不仅可以提高外科感染性疾病的防治效果，而且在增加手术安全性、扩大手术范围、提高治愈率和减少术后并发症方面起着重要作用。为有效引导临床合理使用抗菌药物，卫生部先后下发了《抗菌药物临床应用指导原则》《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，其中，要求以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，对围手术期抗菌药物应用提出了基本要求。为了解笔者所在医院抗菌药物使用情况，为规范抗菌药物合理应用提供依据，药学部随机抽取2010年9月和12月部分围手术期应用抗菌药物病历共计60份进行回顾性调查分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机抽取河南省人民医院2010年9月6日～12日、12月6日～12日手术病历各30份。60例病患中男34例，女26例，年龄11个月～80岁，平均42岁。住院天数3～25 d，平均12 d。手术持续时间最长3 h，最短0.25 h。

    1.2 方法

    采用回顾性调查分析法，每份病历填写“手术患者抗菌药物使用情况调查表”。统计科别、性别、年龄、诊断、手术持续时间、切口类别、使用抗菌药物的名称、用法、用量、用药起止时间等内容，评价给药途径、品种选用、联合用药、用药适应证、用药时间、用药天数等的适宜性。

    1.3 评价标准

    《抗菌药物临床应用指导原则》《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》[1-2]。

    2 结果

    2.1 给药途径

    60例病历中，按给药途径分类，静脉滴注占90%，口服给药占7% ......