防治留置尿管伴随性尿路感染的护理效果观察
导尿管,1资料与方法,1一般资料,2留置尿管致黏膜损伤的安全隐患,3预防措施,4心理护理,5护理效果评价标准,2结果,1临床护理效果,2并发症,3讨论,1对患者的健康宣教,2护士应严格掌握正确的导尿指征,缩短尿管的留置
李 丹清华大学医院内科病房,北京 100084
留置导尿为临床上较常用的基本诊疗手段之一,本质上属于侵入性治疗,导尿管插入尿道并长期留置会刺激患者的尿道及膀胱黏膜,不仅破坏正常的生理环境,更削弱尿道和膀胱对微生物的防御作用,因此留置导尿并发尿路感染成为常见的院内感染之一,对患者构成较大的威胁[1]。随着留置时间的延长,患者的菌尿阳性率会逐日增加,伴随性尿路感染的发生有一定的危险因素,对危险因素进行分析,并采取护理措施可有效降低尿路感染的发生率。针对此,笔者分析防治留置尿管伴随性尿路感染的有效护理措施,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在科室于2008年1月~2009年1月收治了86例留置尿管患者,男47例,女39例,根据不同的临床目的均采用留置尿管护理技术操作。
1.2 留置尿管致黏膜损伤的安全隐患
1.2.1 患者因素 患者自身许多因素有可能导致黏膜损伤,包括:出凝血机制异常、患者尿道狭窄、患者的前列腺肥大、精神紧张、不能忍受尿管或出现下腹胀痛时强行自己拔出导尿管,也有部分患者意识不清自行拔出尿管。患者紧张恐惧的心理可能激活了交感肾上腺系统,导致体内的去甲肾上腺素释放增多 ......
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