杨 臻 侯向东

    1.郑州市中心医院儿科，河南郑州 450007；2.郑州市自来水公司职工医院儿内科，河南郑州450007

    妥泰(Topamax,化学名为托吡酯Topiramate,以下简称TPM)是一种新型抗癫痫药物。自问世以来，受到国内外同行的激烈关注，并进行了大量的临床研究，证实是较为有效的抗癫痫新药。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2006年3月～2010年8月在笔者所在医院就诊的门诊或住院患儿，经CT或MRI除外颅内占位病变、血管畸形或其他进行性病变的癫痫患儿32例，年龄1～14岁,平均(5.0±2.2)岁；男20例，女12例。入组患儿用药前1个月内癫痫发作频率≥1次，近期未用过抗癫痫药或既往曾使用过抗癫痫药，但停药≥1个月的患者。3个月内有强直、阵挛发作状态者，不纳入TPM单药治疗组。入组患儿癫痫类型：简单部分发作(SPS)、复杂部分性发作(CPS)、继发全面强直阵挛性发作(GTCS)及强直发作(TS)和肌阵挛发作(MCS)。

    1.2 用药剂量和加药方法

    目标平均维持剂量(4.0±1.8)mg/kg。基本按共同规定程序加药：第1周0.5 mg/(kg·d),第2周起视病情每5～10天增加 0.5 ～ 1 mg/(kg·d),最大剂量不超过 8 mg/(kg·d)。加药时间持续4～8周。观察期包括基础期、加药期、稳定期3期。基础期指用药前4周，加药期4～8周，稳定期12周 ......