潘 红 李相如

    1.郑州大学第二附属医院口腔科，河南郑州 450014；2.郑州大学第一附属医院口腔科，河南郑州 450052

    牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂[1],指发生于活髓牙冠表面的非生理性的可渗入到牙本质结构，引起牙疼甚至导致牙体折裂的细小裂纹，常不易被发现,它是导致中老年牙齿劈裂牙列缺失的一个重要原因，是牙齿缺失的第3大疾患[2]。它具有隐匿性、渐进性和不可复性[3]。所以早期发现、早期修复是保护牙髓和患牙的最有效手段。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    门诊确诊中早期牙隐裂患者58例，男38例，患牙39颗，女20例，患牙21颗，其中上颌第1磨牙36颗，下颌第1磨牙15颗，上颌第2磨牙6颗，下颌第2磨牙2颗，上颌双尖牙1颗，年龄30～70岁，患牙无自发痛史，有咬合不适或一过性咬合痛、冷热刺激痛，疼痛不放射，牙冠完整，无垂直叩痛，但可有隐裂线偏颊或偏舌侧叩痛。

    1.2 诊断方法

    临床询问病史，多数曾有患牙咬硬物随后出现咬合不适病史，冷热测试阳性，牙周检查无明显牙周袋，牙冠完整，无明显龋坏，牙面探不到明显过敏点，将棉签(不带棉花一头)放在可疑牙上咀嚼，出现短暂撕裂样疼痛，用2%碘酊涂布，酒精脱碘后，可见与发育沟重叠的跨越边缘嵴的染色线纹 ......