陆红艳

    东南大学附属江阴市人民医院，江苏 江阴 214400

    心脏机械瓣膜置换术后需终身进行抗凝治疗，最常用的口服药物为香豆素类的华法令，如果抗凝治疗用得恰到好处，有助于预防血栓的形成，减少血栓栓塞的并发症，若治疗过度会造成出血，严重时引起生命危险。机械瓣膜置换术自身潜在的疾病等相关因素很多，临床应用华法令时应因人而异地调整剂量，并决定其抗凝强度[1]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    笔者所在医院2007年1月～2011年1月收治的98例心脏机械瓣膜置换术后患者，男57例，女41例，平均年龄44.5(16～55)岁，其中二尖瓣置换术69例，主动脉置换术12例，三尖瓣置换术5例，二尖瓣与主动脉联合置换术10例，再次二尖瓣置换术2例。

    1.2 方法

    ①98例患者口服华法令首次剂量2.5～5.0 mg，以后根据凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)来调整华法令的剂量 ......