俞自斌

    云南省师宗县人民医院麻醉科，云南师宗 655700

    硬膜外阻滞全身麻醉技术已经广泛应用于胸腹部手术，本研究旨在验证硬膜外阻滞复合全麻与单用静吸复合全麻的优劣，以期在手术中更好的加以选择运用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择择期手术ASAⅠ～Ⅱ级，无内分泌与心血管系统疾病合并症患者100例，年龄45～72岁，手术时间2小时10分钟～3小时35分钟。分为单纯全麻组(G组)50例，全麻联合硬膜外组(C组)50例，两组患者年龄、体质量无统计学意义。

    1.2 麻醉方法

    术前30 min肌注安定10 mg，东莨菪碱0.3 mg，G组以咪唑定0.2 mg/kg，芬太尼4 μg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg，依次静脉推注诱导插管，术中间断辅助芬太尼，安氟醚维持麻醉。C组先行T4～5硬膜外穿刺注药留置硬膜外导管，用10 g/L利多卡因和2.5 g/L丁卡因混合液予注实验量，待出现麻醉平面后再给予诱导插管全麻，诱导用药同G组。每隔50～60 min经硬膜外导管注入0.5%甲磺酸罗哌卡因5～6 ml ......