庄爱民

    浙江大学校医院，浙江杭州 310027

    视网膜静脉周围炎属中医“视瞻昏渺”“云雾移晴”和“暴盲”等范畴，临床表现为视网膜反复出血和玻璃体积血，多见于青壮年男性，可严重影响视力，乃至失明。笔者单纯运用中药治愈1例患视网膜静脉周围炎5年合并眼底出血15次的患者，现报道如下。

    1 临床资料

    刘某，男，34岁，教师。患者于1987年春季发病，因头痛、右眼眼前云雾样黑影飘移而住某医院，经眼底荧光造影诊断为右眼视网膜静脉周围炎、眼底出血、玻璃体混浊，经治疗好转。出院后右眼眼底出血反复复发，分别于1987年复发了3次，1988年1次、1990年2次、1991年上半年2次。1991年6月21日因受暑、劳累数天后，忽觉头痛，同时右眼眼前视野外围有黑影如浮云飘移，渐渐向中央移来，黑影逐日增大，视力急降，邀余诊治。

    1991年6月21日初诊：症见头痛耳鸣，两目干涩，口燥口苦，舌苔黄腻，脉沉滑。视力右眼手动/30 cm，左眼1.0，检查右眼玻璃体内可见点、絮、团状之弥漫性混浊，视网膜出血，眼底不能窥入，中医诊断：云雾移睛；西医诊断：①右眼视网膜静脉周围炎；②右眼眼底出血；③右眼玻璃体混浊。按照已故名医陈达夫教授“尊六经以统目病”之理论，视网膜属于少阴心经。考虑患者眼底出血多次，久病必虚，五轮学说认为瞳神属肾属水，外受暑热，又逢劳累，综观脉症，四诊合参，审证论因，证属肾阴不足 ......