异物致回盲部穿孔自愈误诊为急性阑尾炎的诊治体会
脓腔,1临床资料,2讨论
赵正彪甘肃省临夏县红台中心卫生院普外科,甘肃临夏 731807
急性阑尾炎是外科常见病,居各种外科急腹症之首位,临床治疗多以急诊手术切除治疗为主[1]。但是由于急性阑尾炎的病情变化多端,个体差异较大,在临床上明确诊断较为困难,误诊误治的病例不乏少数。笔者所遇1例异物致空肠末端穿孔误诊为急性阑尾炎的病例,报道如下。
1 临床资料
患者,男,57岁,主诉急性右下腹痛2 d就诊,腹痛呈持续性,伴有轻度发烧,无恶心、呕吐及腹泻,自觉轻度腹胀。私人诊所给予口服阿莫西林0.5 g,3次/d,甲硝唑2片,3次/d。腹痛及发烧无缓解,遂来笔者所在医院就诊,以“急性阑尾炎”收住院。入院查体:T 38.5℃,P 94次/min,R 23次/min,BP 120/82 mmHg ......
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