高 魁 托 娜

    1. 新疆维吾尔自治区克拉玛依市第二人民医院外科，新疆克拉玛依 834009；2.新疆维吾尔自治区克拉玛依市第二人民医院医务处，新疆克拉玛依 834009

    肠梗阻是腹部外科常见疾病。在日常工作中，笔者治疗的肠梗阻多为粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻、麻痹性肠梗阻及一些炎性肠梗阻等[1]。小儿肠套叠也时有收治。肠梗阻原因较多，但在临床实践中有些原因导致的肠梗阻是非常罕见的。近10余年笔者所在科室治疗了8例少见原因肠梗阻，现报道如下。

    1 临床资料

    本组患者均为男性，年龄8～52岁。

    例1：18岁，左胸刀刺伤在外院行清创缝合，胸腔闭式引流术后4 d，腹胀、腹痛、呕吐转来我院。诊断：外伤性膈疝。经腹行膈疝修补术，术后痊愈出院。

    例2：32岁，左胸刀刺伤，在当地医院行清创缝合，术后3d顽固性呕吐，不能平卧，平卧时上腹剧痛转来我院。来院后经检查诊断肠梗阻膈疝、腹腔内出血。急诊行探查手术，在手术床上平卧后准备麻醉时猝死，死后法医尸检发现胃及横结肠上有崁顿压榨环，胸膜腔及腹腔有大量积血，考虑平卧时膈疝还纳腹腔，腹腔内积血迅速涌入胸腔造成猝死。

    例3：50岁，骑马颠簸后出现上腹阵发性绞痛8 h来院，诊断肠梗阻。术中探查为十二指肠旁疝(十二指肠隐窝疝)。行肠管还纳，关闭疝孔，痊愈出院。

    例4：52岁，突发腹部绞痛8 h来院 ......