aVR导联及Vi/Vt比值对期前宽QRS波鉴别诊断的价值
波群,室上性,早搏,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学处理,2结果,3讨论
陈浩刚 姜凤兰 代少华 罗海娟 陈艺英 王如强广东省高要市人民医院心电图室,广东 高要 526040
期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,是临床上最常见的心律失常。室性期前收缩与室上性期前收缩(房性和交界性期前收缩)伴室内差异传导均可出现期前宽QRS波群。两者是发生机制及治疗原则均不相同的两种心律失常,明确诊断有重要的临床意义。2008年Verekei等[1]提出aVR导联法,认为其准确率、特异性、灵敏性均高于Brugada四步法。本研究回顾性分析已确诊的窦性心律伴期前宽QRS波72例,对其aVR导联的心电图变化及Vi/Vt比值进行分析,以期为窦性心律伴期前宽QRS波鉴别诊断提供快速、简便、准确的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2005~2010年笔者所在医院住院确诊的窦性心律伴期前宽QRS波心电图72例,年龄43~85岁。男51例,女21例,平均年龄(65.41±17.41)岁。其中冠心病36例;原发性高血压15例;风湿性心脏病12例;甲状腺功能亢进性心脏病5例;无明显器质性心脏2例;慢性支气管炎2例。其中室性早搏45例;室上性早搏伴室内差异传导27例。
1.2 方法
采用美高仪心电工作站12导联心电图同步描记 ......
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