黄晓梅

    江苏省如皋市吴窑福康医院妇产科，江苏如皋 226533

    功能失调性子宫出血病简称“功血”，是一种常见的妇科疾病。围绝经期功血(perimenopausal dysfunctional uterine bleeding，PDUB)的妇女表现为子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。BBT单相，阴道脱落细胞以底层细胞为主，或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状，子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高、E2降低等。妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵，子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血，便形成笔者观察小剂量米非司酮对于PDUB的作用，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2007年6月～ 2011年6月在妇产科门诊就诊且确诊为PDUB的患者178例，患者为自愿报名参加研究，年龄40～55岁，平均(47.4±2.1)岁，病程3～12个月。随机分为治疗组90例和对照组88例。临床表现为经期延长、周期缩短、周期不规则、经量过多或淋漓不净等，均排除血液病、糖尿病及心血管疾病。经B超和诊断性刮宫 ......