2型糖尿病肾病相关生化指标检测及临床意义(2)
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机体处于高糖环境时,许多蛋白质由于机体非酶糖基化反应加速,导致蛋白质发生不可逆糖化,表现为糖化后功能异常,在糖尿病的器官损害中起重要作用。DN早期以肾小球损伤为主[4-5]。目前对DN的实验诊断通常依赖血清生化检查及尿液常规检查等,敏感性差,影响因素多,对大多数肾脏损害,特别是肾脏早期损害不能及时作出诊断。尿微量蛋白是肾脏早期损伤的重要标志,是早期诊断糖尿病患者肾功能改变的灵敏指标。采用速率散射免疫浊度法对尿中Alb、IgG、B2M、α1M四种蛋白质的含量进行动态监测,能早期发现肾脏的微小病变、鉴别肾脏损伤部位及受损程度。本研究显示,随着DN的逐渐发展,尿微量白蛋白增多,血尿酸水平逐渐升高,表明血尿酸水平与DN的发展存在一定联系。
HCY是蛋氨酸生成半胱氨酸过程中的中间代谢产物,在正常血中大部分形成蛋白结合体,仅小部分以游离状态存在,其作为一种脂肪细胞因子,与肥胖、胰岛素抵抗、T2DM紧密相关。HCY是一种血管损伤性氨基酸,与血管损伤有关,可通过血管内皮细胞损伤导致糖尿病患者肾脏病变。Verzola D[6]研究表明,HCY水平比血肌酐更能反映肾功能。HCY与T2DM的发生发展有关 ......
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