鼻内镜辅助下小切口甲状腺肿瘤切除术45例临床分析
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[摘要] 目的 通过观察鼻内镜辅助下小切口甲状腺手术在美容效果、出血量、手术时间等方面与传统手术的差异，来判断该种方法是否安全、有效并值得推广。 方法 回顾性分析45例实施鼻内镜下小切口甲状腺手术患者的临床资料，为内镜组，同时对比分析同期45例住院行传统手术患者的临床资料，为对照组。 结果 内镜组和对照组所切除的肿块大小10～40 mm，平均分别为(2.75 ±0.89)mm和(2.93±0.82) mm，差异无统计学意义；美容效果内镜组明显优于传统组；内镜组手术时间(105.5±28.5)min,对照组手术时间(70.5±30.5)min，差异有统计学意义；内镜组手术失血量(25.32±18.33)mL。对照组手术失血量(48.22±20.45)mL，差异有统计学意义。 结论 内镜下甲状腺手术与常规手术相比失血量明显要少，美容效果优，但手术时间长，费用多，是一种迎合需求的、低侵袭的、安全有效的新手术，值得推广。
[关键词] 甲状腺肿瘤；鼻内镜
[中图分类号] R736.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2011)21-43-01
女性患者占甲状腺切除术的大多数，而传统外科手术切口一般位于颈前区域，术后切口显露明显，影响美观，成为影响一些女性患者及时选择手术的阻碍。内镜下手术则在很大程度上克服了这一弊端，由于颈部空间较为狭小，并且甲状腺是一个血运丰富的器官，因此这一手术对医生技术和设备都有较高要求。随着新型超声刀的应用，手术带来新的生机，现对笔者所在医院2010年6月~2011年6月，采用鼻内镜辅助下小切口甲状腺手术患者的临床资料报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
45例甲状腺肿瘤患者。男9例，女36例；年龄24~51岁，平均(31.5±6.3)岁。术前进行B超和细胞学穿刺检查证实病变为良性，术中所有标本均冷冻送检。
1.2 手术方法
对所有患者进行气管插管后经静脉滴注全麻 ......
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