[摘要] 目的 探讨手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效和应用价值。 方法 2006～2010年笔者所在医院脊柱外科共收集胸腰椎爆裂性骨折伴发脊髓损伤患者63例，根据患者情况选用后路手术内固定治疗。 结果 63例患者经过后路手术内固定治疗后临床症状得到了缓解，没有出现新的神经症状。所有患者手术后伤椎前缘高度较术前明显恢复，矫正 (8.6±1.1) mm，后凸角度平均矫正(15.1±1.3)°。对患者随访8 ~ 24个月，发现63例患者发生不同程度的矫正度丢失，其中伤椎前缘高度平均丢失(0.6±0.1)mm，矫正角平均丢失(4.9±0.4)。 结论 根据患者胸腰椎体损伤的程度、脊髓的波及状况、椎管内的占位情况，行后位切开复位加椎弓根部内固定，能有效的降低手术的并发症、维持较好的矫正度、保证了远期疗效，最终改善患者预后，值得临床推广。

    [关键词] 胸腰椎爆裂骨折；后位切开复位；椎弓根部内固定；脊髓损伤

    [中图分类号] R274.1   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2011)21-54-02

    胸腰椎骨折是发病率较高的一种骨折类型，其中又以爆裂性骨折为主，其发病率约占一半[1]。胸腰椎骨折因为改变了原来正常椎体的高度和生理弯曲度，或者破裂的骨碎片进入椎管，大多同时累及椎体的前柱、中柱甚至包括后柱，使得整个脊柱不能保持原有的稳定性，常常伴发脊髓损伤，但是临床上主要表现为不完全瘫痪。胸腰椎骨折主要是手术治疗，抓住手术时间能较大程度的提高手术的治愈率[2] ......