参附注射液对恶性心包积液腔内化疗疗效的影响(1)
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[摘要] 目的 观察参附注射液对恶性心包积液腔内化疗疗效的影响。 方法 将33例患者随机分成治疗组与对照组，治疗组17例，对照组16例，两组患者用一次性中心静脉引流专用导管心包置管引流积液后，均予以奈达铂心包内灌注化疗，治疗组加用参附注射液治疗。 结果 治疗组患者的心包积液控制率和生活质量改善率均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应相近。 结论 参附注射液配合奈达铂腔内化疗治疗恶性心包积液疗效肯定，疗效优于单用奈达铂，并提高了生活质量。
[关键词] 恶性心包积液；参附注射液；奈达铂
[中图分类号] R730.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)01-95-02
恶性心包积液是晚期恶性肿瘤患者的并发症之一，严重影响了患者的生活质量和生存期，预后极差，如不及时处理，常常因心包填塞导致患者在短期内死亡，如何合理有效处理恶性心包积液，是临床肿瘤工作者关注的课题。笔者所在科室对33例恶性心包积液患者，行心包内置管后分成两组，比较参附注射液联配合奈达铂与单用奈达铂治疗恶性心包积液的疗效及毒副作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年2月～2011年7月笔者所在医院收治恶性心包积液患者33例，男20例，女13例，年龄35～82岁，中位年龄60岁，均为病理或细胞学证实的晚期恶性肿瘤患者，曾接受化疗和(或)放疗23例。其中肺癌24例，乳腺癌6例，淋巴瘤1例，食管癌1例，结肠癌1例。所有患者均有不同程度的心包填塞症状和体征，如呼吸困难、心悸、胸闷、发绀、不能平卧、颈静脉怒张、肝肿大等。治疗组17例，男10例，女7例，年龄31～81岁，中位年龄58岁；对照组16例，男10例，女6例，年龄36～78岁，中位年龄61岁。两组患者年龄、性别、病情轻重分布上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗前均进行CT、心脏超声探查(坐位时积液厚度在心脏舒张期末>2 cm)证实为中等至大量积液，超声探测心包积液液性暗区2.0～3.0 cm 25例，>3.0 cm 10例 ......
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