高危妊娠对分娩方式和新生儿早期结局的影响研究
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[摘要] 目的 探讨高危妊娠对分娩方式和新生儿早期结局的影响，为临床提供治疗依据。 方法 选择2009年1月～2010年12月笔者所在医院产科分娩1158例作为研究对象，按照高危妊娠评分分为高危妊娠组558例与正常妊娠组600例，对比两组产妇的分娩方式、胎儿出生时体重、胎龄、窒息率。 结果 高危妊娠组剖宫产率64.2%，正常妊娠组剖宫产率24.4%，两组剖宫产率差异有高度统计学意义(x2=186.54，P<0.01)；高危妊娠组新生儿出生平均体重(2.61±0.83)kg，低于正常妊娠组新生儿平均体重(3.53±0.31)kg，(t=2.140，P<0.01)；此外高危妊娠组新生儿窒息死亡率2例(1.07%)，明显高于正常组死亡率(0%)(x2=1.781，P<0.001)，高危妊娠组分娩时平均孕周为(37.5±1.4)周，显著少于正常组平均(40.1±2.6)周(t=8.939，P<0.01)。 结论 高危妊娠容易增加剖宫产的发生率，同时高危妊娠是造成新生儿窒息死亡，早产儿、极低体重儿的重要因素。
[关键词] 高危妊娠；分娩方式；新生儿；围产儿
[中图分类号] R714.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)03-
本研究通过总结笔者所在医院近2年产妇中高危妊娠产妇与非高危产妇间妊娠方式、新生儿结局分析高危妊娠对妊娠结局的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年1月～2010年12月笔者所在医院产科分娩1158例作为观察对象。年龄24～44岁，孕次1～4次，产次1～3次，按照高危妊娠评分≥10分者作为高危组，<10分者为正常妊娠。高危组558例，年龄分布24～39岁，平均(28.2±13.2)岁，孕周≤37周37例，37～42周460例，≥42周61例，孕次1～3次，产次1～2次。初产妇332例其危险因素包括瘢痕子宫、臀位、双胎妊娠、高龄产、子痫前期、过期妊娠[1]、先兆早产、胎膜早破、前置胎盘、胎儿生长受限、妊娠期糖尿病等。正常妊娠组600例，年龄分布24～38岁，平均(27.1±11.9)岁，初产妇422例，孕周37～42周600例。见表1 ......
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