门诊退药处方分析及对策
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[摘要] 目的 分析门诊患者退药处方，探讨减少退药率及合理退药的方法。 方法 统计笔者所在医院门诊退药处方，按退药原因、退药品种分别进行统计分析。 结果 退药原因主要是不良反应、大处方、临床更换治疗方案。 结论 通过加强医患沟通，开展合理用药宣传，做好咨询服务，从而规范退药流程，加强退药管理。
[关键词] 退药；药品不良反应；对策
[中图分类号] R952 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)04-162-02
卫生部[2002]24号文《医疗机构药事管理暂行规定》第六章第二十七条明确规定：“为保障患者用药安全，药品一经发出，不得退换 ”[1]。这项规定的根本目的是要杜绝劣药、假药返流进入药剂部门，确保患者的用药质量和用药安全，保护患者的利益。药品是一种特殊的商品，它的使用应遵循“安全、有效、经济、适时”的原则。但药品安全并不意味着不良反应为零，安全的药品是以合理的风险最大限度获得预期的治疗利益[2]。在实际工作中执行卫生部这项规定时药剂科和医院管理部门遇到很大的阻力，要完全不予退药也势必影响患者的一些权利和利益。为了规范退药行为和减少不合理退药，对笔者所在医院门诊528张退药处方进行整理分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整理笔者所在医院2011年1～10月门诊中药房、西药房、急诊药房退药处方共528张，按退药原因、品种等分别进行统计分析。
1.2 退药方法
1.2.1 退药处方分析 药品使用中出现不良反应、过敏试验阳性、病情改变停用原用药等。
1.2.2 未予退药的情况 需要特殊条件保存如需冷藏药品、生物制剂和已拆包装药品等。
1.2.3 具体退药流程 经治医师填写退药申请表→门诊部填写退药意见(盖章)→药房核对合格药品及签字→患者凭退药申请表、发票到原收费窗口办理。
2 结果
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