[摘要] 报道1例腹膜透析置管术后早期并发炎性肠梗阻致腹膜透析导管拔除病例的发生、发展及治疗护理经过，总结护理经验，认为腹膜透析置管术后早期炎性肠梗阻是腹膜透析的严重并发症，不仅加重了终末期肾病患者的病情，也使其失去进行腹膜透析的条件。提醒医护人员应正确认识、重视本病，积极预防本病的发生。

    [关键词] 腹膜透析；肠梗阻；护理

    [中图分类号] R473.5   [文献标识码] C   [文章编号] 2095-0616(2012)04-174-02

    腹膜透析是治疗急性肾损伤和慢性肾衰竭的有效替代治疗方法之一，具有操作简单、安全有效、治疗费用低等特点，更适合经济欠发达地区、交通不便地区及基层医院开展[1]。至2011年10月，笔者所在医院已独立完成腹膜透析置管术病例160例，术后观察7～10 d，期间进行居家腹膜透析的相关培训，并观察术后并发症如导管有无移位、引流是否通畅，初步评估腹膜功能，制定透析处方，为患者日后居家治疗提供依据和参考。迄今为止，未发生术后腹腔感染性并发症，质量控制满意。2011年11月，1例患者术后48 h出现肠梗阻，并发腹膜炎，经禁食水、胃肠减压、抗感染、补液、输血浆支持治疗，虽梗阻解除，但感染未控制。术后两周拔除腹膜透析导管。继续治疗3周好转。结合此病例，笔者认为腹膜透析置管术后早期并发炎性肠梗阻是腹膜透析的严重并发症，加重患者的病情，增加患者的痛苦，延长了住院时间，加重了社会和患者的经济负担，医护人员应重视并积极预防本病。现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    患者女，57岁，以“血尿伴尿检异常7年，咳嗽、胸闷、气短6 d”于2011年10月27日入院。查体：血压130/80 mm Hg ......