序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析
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[摘要] 目的 分析序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法 将89例幽门螺杆菌阳性患者随机分为两组，序贯疗法组包括前5天用埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg，每日两次口服，后5天用埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg，每日两次口服；标准三联疗法组用埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg+克拉霉素500 mg，每日两次口服，疗程为7 d。疗程结束4周后检测幽门螺杆菌。结果 序贯疗法组H.pylori根除42例，根除率为93.3%(42/45)；标准三联疗法组H.pylori根除32例，根除率为72.7%(32/44)；两组H.pylori根除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率低，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 10 d序贯疗法有更高的H.pylori根除率，同时具有依从性好、不良反应小的优点。
[关键词] 幽门螺杆菌 ；序贯疗法；三联疗法
[中图分类号] R57 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)04-66-02
幽门螺杆菌(H.pylori，Hp)是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因素，与胃癌也有密切关系。近年来传统的标准三联疗法根除率呈下降趋势，意大利学者首先提出10 d序贯疗法，给Hp根除带来了新的希望[1-2]。笔者于2010年5月～2011年6月采用序贯疗法根除幽门螺杆菌，并与传统三联疗法进行对比，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例入选条件
所有研究对象均为笔者所在医院2010年5月～2011年6月消化内科门诊患者，纳入标准：(1)年龄18～70岁；(2)有上腹痛、腹胀、反酸、纳差等消化道症状；(3)入选前3～5 d内经胃镜检查证实为慢性胃炎或消化性溃疡病；(4)经快速尿素酶试验、14C-尿素酶试验或病理检查证实有Hp感染 ......
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