[摘要] 目的 探讨腹腔镜在伴有2型糖尿病肝囊肿治疗中的应用价值。方法 回顾分析2007年1月～2010年12月腹腔镜治疗伴有2型糖尿病肝囊肿60例临床资料，均行腹腔镜开窗引流术，观察手术时间、术中出血量和并发症发生情况。结果 全组手术均获成功， 手术时间20～70 min；术中出血量5～50 mL；肛门排气时间1～1.5 d；住院时间3～7 d。所有患者均放置右膈下橡胶引流管外引流。全组术后无出血、膈下感染及肝功能衰竭等并发症发生，均痊愈出院。随访45例，随访1~3年无复发。结论 腹腔镜在合并2型糖尿病肝囊肿的治疗中具有操作方便可靠、创伤性小、瘢痕小、痛苦轻、并发症少、恢复快的优点。

    [关键词] 腹腔镜；肝囊肿；开窗术；2型糖尿病

    [中图分类号] R473.6   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)04-67-02

    20世纪90年代第1例腹腔镜肝囊肿开窗术治疗非寄生虫性肝囊肿报道出现， 传统开腹肝囊肿开窗手术逐渐被腹腔镜所取代，但肝囊肿合并2型糖尿病( T2DM)患者，手术并发症多，风险大。笔者所在医院普通外科2007年1月～2010年12月， 共60例患者采用腹腔镜开窗术治疗此类疾病，取得了较好的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    肝囊肿合并2型糖尿病患者60例，其中女36例，男24例；年龄23～82岁，平均(51±7.9)岁；单发38例，位于肝左叶17例(脏面6例、膈面11例)，肝右叶21例(脏面9例、膈面12例)；多发22例，合并肾囊肿者13例；直径7～19 cm，平均(7.6±3.8) cm，全组均无上腹部手术史；腹胀及上腹不适35例，其中伴上腹隐痛15例、伴轻度肝功能异常8例、伴低热6例，所有患者术前常规行B超及螺旋CT检查确诊 ......