丙型肝炎肝硬化抗病毒治疗的临床疗效分析
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[摘要] 目的 探讨小剂量逐渐加量方法治疗代偿期与失代偿期丙型肝炎肝硬化患者临床效果。 方法 选择2008年2月～2011年6月笔者所在医院收治的46例丙型肝炎肝硬化患者，其中16例为失代偿期，30例为代偿期。失代偿期肝硬化患者给予100万U赛若金联合利巴韦林600 mg/d治疗，每隔1天进行1次肌内注射，之后逐渐增加剂量。代偿期丙型肝炎肝硬化患者给予派罗欣67.5 g/周联合利巴韦林600 mg/d治疗。比较治疗后12周及24周患者的肝功能和HCV RNA等指标情况。 结果 16例失代偿肝硬化患者治疗12周后，与治疗前比较，CHE、TBIL、AST、ALT及HCV RNA水平差异无统计学意义(P>0.05)；治疗24周后上述指标水平均下降明显且差异有统计学意义(P<0.05)，而TBIL指标与治疗前比较则差异无统计学意义(P>0.05)。30例代偿期肝硬化患者治疗12周后TBIL、AST、ALT及HCV RNA水平与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后上述指标水平均与治疗前比较，下降差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 采取小剂量逐渐加量方法抗病毒治疗丙型肝炎肝硬化，可有效改善患者肝功能，使肝纤维化程度降低，从而有效抑制病毒复制，安全且临床疗效果确切。
[关键词] 丙型肝炎；失代偿期肝硬化；代偿期肝硬化；赛若金；利巴韦林
[中图分类号] R512.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)04-73-02
据世界卫生组织报告资料统计，每年全球丙型肝炎新增感染者高达300多万，并逐年呈现上升趋势[1]。相对而言代偿期肝硬化患者较失代偿期慢些。目前治疗失代偿期肝硬化多选择肝移植。但是在治疗过程中多数失代偿期肝硬化患者，因很难耐受赛若金药物的不良反应，且随时会出现肝功能衰竭，为此不适宜用赛若金联合利巴韦林治疗[2]。本研究对笔者所在医院收治的46例丙型肝炎肝硬化患者资料进行回顾性分析，旨在探讨小剂量逐渐加量方法治疗代偿期与失代偿期丙型肝炎肝硬化患者临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究入选的46例丙型肝炎肝硬化患者，均为2008年2月～2011年6月笔者所在医院收治的门诊住院患者 ......
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