两种方法无痛人工流产术效果分析
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[摘要] 目的 观察两种不同方法无痛人工流产术的效果，评估其有效性和安全性。 方法 选择笔者所在医院自愿要求无痛人工流产而无禁忌证的早孕妇女 200 例，随机分为两组各100例，A 组使用丙泊酚+米索前列醇片；B 组使用力月西+盐酸哌替啶。 结果 A、B 两组麻醉诱导时间、苏醒时间比较差异有统计学意义(P<0.05)；手术时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)；镇痛效果、宫颈扩张程度比较差异有统计学意义(P<0.01)；A、B 组平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度给药前后差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 两种方法中，丙泊酚辅以口服米索前列醇是一种最安全有效的方法。
[关键词] 无痛人工流产术；丙泊酚
[中图分类号] R169.42 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)04-83-02
人工流产术是终止意外妊娠的一种重要方法，传统的人工流产手术对女性的身心造成较大的伤害，一定程度上导致了人工流产综合征的发生。随着医疗水平的提高，无痛人工流产术已广泛应用于临床，合理的药物配伍既能保证受术者无痛，又能有效扩张宫颈，缩短手术时间，并降低人工流产并发症的发生，笔者所在医院自2000年开展无痛人工流产术，现将两种不同的方法进行比较，探讨最满意的无痛效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010 年 6 月~ 2011 年 6 月来笔者所在医院要求终止妊娠且自愿行无痛人工流产的妇女200 例，年龄18~40岁，均为初次妊娠或有剖宫产史的妊娠妇女，停经 40~72 d，无高血压、心脏病、癫痫、哮喘及药物过敏史，无人工流产手术禁忌证。术前常规化验血、尿常规及凝血功能，经尿HCG和盆腔B超检测证实为宫内妊娠且与孕周相符。将 200 例患者随机分为A组(丙泊酚+米索前列醇)和B组(咪哒唑仑+盐酸哌替啶)各100例。两组患者年龄、孕次、体重差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 给药方法
观察组术前禁食4 h，对照组患者术前无特殊处理，观察组术前2 h 口服米索前列醇(湖北葛店人福药业有限公司，H20073696)0.4 mg，两组患者均术前常规低流量鼻导管吸氧、开放静脉通道，专人监测 BP、HR、SpO2 。观察组铺巾时开始静脉推注丙泊酚(四川国瑞药业责任有限公司 ......
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