笑气用于分娩镇痛的观察及护理
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[摘要] 目的 探讨笑气在分娩镇痛中的吸入方法和效果。 方法 回顾性分析2009年10月以来笔者所在医院单胎头位分娩80例，年龄20～35岁，随机分为两组，每组40例。观察并比较两组孕妇镇痛效果、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果 观察组镇痛效果明显，可减少剖宫产率，两组比较差异有显著性(P<0.05)；不影响产时出血量及总产程时间，新生儿Apgar评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论 笑气用于产程分娩镇痛效果好，能提高产科质量。
[关键词] 分娩镇痛；笑气；护理
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)04-144-02
产时疼痛引起的应激及其他产妇疼痛表现的不良刺激，均会使产妇的交感神经兴奋，致使儿茶酚胺类物质释放增多，导致子宫血管收缩、宫缩抑制、酸碱平衡失调和胎儿窘迫等不良后果[1]。因此，创造一种适宜的无痛分娩环境是围产医学的一项重要研究内容。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院自2009年10月以来，住院的正常足月初产妇80例。所有病例骨盆内、外测量均正常，为单胎头位，产妇均身体健康，无严重并发疾病及感染史。
将80例产妇随机分为观察组和对照组，各40例，观察组年龄21～28岁，平均(24.2±1.9)岁；孕周27～41周，平均(38.9±1.1)周。对照组年龄22～28岁，平均(24.3±1.7)岁；孕周27～40周，平均(39.1±1.2)周。两组产妇在年龄、孕次、孕周等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
观察组40例当产妇进入产程活跃期，宫口开约3～4 cm，出现规律宫缩后，于剧烈产痛时开始吸入笑气。由助产士专人陪伴，让产妇手持面罩，于宫缩来临前30～45 s，将面罩紧贴于口鼻，深呼吸3～5次，吸入流量为0～20 L/min，然后取下面罩，于下次宫缩来临前30～45 s再次吸入。
笑气使用镇痛气体供应装置，浓度为50%氧化亚氮与50% 氧气的混合气体，置入钢瓶，并连接自动活瓣，能随呼吸而启闭，连接面罩供入笑气，同时密切观察产程进展情况及胎心音变化[2] ......
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